台湾省有机农业生产协会会员基本资料表.doc

台灣省有機農業生產協會會員入會申請書 請附：相片2張、身分證影本謄本籍圖各1份 租約證明各1份彰化縣大村鄉擺塘村擺塘橫巷11-號電話：04-8537587傳真：04 審查項目有 無 1. 入會申請書及基本資料 2. 二吋相片張及身份證正反面影本 3.謄本地籍圖(向地政事務所申請) 4. 土地租約證明文件本 5. 6. 入會費及常年會費匯款收據影本 收件簽章 簽章 理事長 簽章 審查 結果 會員證 號碼 身分證字號□有機栽培□草生(安全)栽培、□產銷履歷、□吉園圃 經營性質 □專業□兼 農業實作經驗約 年 □批發商收購□中盤商 □餐廳採購□果菜市場□社區 □機關共同採購□農產加工品 台灣省有機農業生產協會 會員身份證 身份證正面黏貼處 身份證反面黏貼處 農場配置圖 .包含住家、設施(集貨場、溫網室等)、道路、緩衝帶位置等，可套繪在籍圖上，但需標示清楚。 .應標示鄰田栽培管理現況、、…..)。 .說明緩衝帶之隔離效果及如何可以確保不受到鄰田污染。。 北 圖 1.：…等幾公里處，轉幾號縣道幾公里處至目的地，但需標示清楚。 5