秦皇岛市12～15岁青少年血脂正常参考值的研究.pdfVIP

· 68 · 现代预防医学20o8年第35卷第1期 Modem Preventive Medicine，2008，V01．35，NO．1 90百分位点作为高甘油三酯血症浓度。取HDL—C第5百分点 表2 秦皇岛地区12—15岁青少年血脂正常参考值 (mmol／L) 作为低高密度脂蛋白的浓度，见表2。 2．3 血脂异常检出率 按美国国家胆固醇教育计划 (NCEP)tlj推荐的儿童血脂异 常诊断标准。即TC≥5．2 mmol／L，TG≥1．69 mmol／L，LDL— C≥3．4 mmol／L和HD C≤0．9 mmoL／L诊断血脂异常者见表3。 表3 血脂异常检出率 (n，xl0。) 3 讨论 别为4．92 mmol／L和2．86 mmol／L．高胆固醇血症浓度为5．70 研究表明，动脉粥样硬化的病理改变始于儿童和青少年 mmol／L和3．6 mmol／L；高甘油三酯浓度为TG≥1．58 mmol／L； 期，并与血脂水平有明显的相关性。青少年时期血脂水平增高 低高密度脂蛋白浓度为HDL—C≤1．04 mmoL／L。本组数据显 是他们成年以后发展为动脉粥样硬化 (AS)，冠心病 (CHD) 示。这 4项脂蛋白浓度均低于日本青少年的血脂浓度。根据 等心血管疾病的潜在隐患。文献报道[2]，血清TC水平越高， NCEP判断的血脂异常情况来说，秦皇岛市青少年血脂异常者 CHD发病越多越早；LDL-C升高是CHD发病的主要原因，降 所占的比率还是很低的。 低12)I，_C的治疗能降低近期心脏病危险性达40％之多：高TG 血脂水平高低与很多因素有关如家族遗传因素、饮食习 也是CHD的独立危险因素，且在代谢综合征中多见：HDL—C 惯、生活习惯等。为调节血脂水平和预防心脑血管疾病。我们 与AS危险呈明显负相关。HDL—C≥1．55 mmol／L被认为是 应向广大青少年做健康的宣传教育。提倡合理的饮食结构，lJJfJ CHD的负危险因素。对心脏有保护作用。因此 CHD和AS的 强体育锻炼。 预防应从青少年血脂水平的控制开始。许多国家如美国、日 本、澳大利亚等国均进行了全国性的调查。由于我国地域辽 参考文献： 阔，人口众多，很难开展全国性的调查。1987年李健斋等 】曾 [1]National Cholesterol Edueation Program(NCEP)，Highli曲ts of the 对北京市0～l9岁儿童青少年的血脂浓度进行调查研究：2004 report of the expert panel on blood cholesterol levels in children and 年刘颖等[·]对北京地区7～l8岁青少年的血脂又进行新一轮调 adoleseents[J]．Pediatrics，1992，89(3)：495-501． 查，进行了血脂正常值的研究。由于北京是我国的首都，医疗 [2]鄢盛恺．冠心病的危险因素及其临床应用价值[j]．中华检验医学 杂志，20ol，24(6)：384—386． 水平和基金投入都相对较大。河北省至今还未进行过此类研究。 [3]李健斋，牛庆田，李培瑛，等．婴儿至青少年的血脂与脂蛋白研 本研究揭示了秦皇岛市 l2～l5岁青少年血脂水平。本次调 究 [J]．北京医学，1987，9(6)：346-349． 查的青少年血脂水平与北京地区该年龄组青少年相比较， 【4]刘颖，米杰，杜宝军．北京地区7一l8岁青少年血脂现状调查 HDL—C和TG水平偏高．而TC和LDL—C水平偏低。与2002 [J]．中国实用儿科