医学模拟教育与医学教育革命.pdfVIP

MEDICAL EDUCATION 医学教育 医学模拟教育 Imitation medical education and medical revolutionary Li Jian _李 剑 近年来，随着我国经济的飞速发展 住院费用等方面的考核指标，如配合教 医学理论通往临床实践的桥梁，利用更 和民众医学知识的极大丰富，患者的自 学任务可能就会影响各项指标的完成。 加科学和人性化的教学和考核手段培养 我保护意识逐步提高。2002年，《医疗事 有典型体征的病人也不可能为了教学而 医学生敏捷正确的临床思维，全面提高 故处理条例 正式出台，如何制定一套更 多住院几天，有些医务人员还会担心过重 学生的临床综合诊断能力及各项临床操 加科学、完整的医师在职培训和考核机 的教学任务会加重病人的病情。 作技能，从而有效减少医疗事故和纠纷 制、如何有效地减少因医疗事故给医院 中国现阶段的医学教育陷入了瓶 在临床实践中的发生。 带来的经济和社会效益的双重损害，已 颈!医学教育改革的出路在哪里?新的 2医学模拟技术的发展和分类 成为摆在所有医院管理者面前最具挑战 培养模式又在哪里? 性的课题。 值得欣慰的是，人类基因组研究的 医学模拟技术自始至终伴随着医学 然而，传统的经院式教育培训机制 突破掀起了新一轮医学革命，医疗、航 的发展，随着现代科技的进步和向医学 基于 “传道、授业、解惑”之精神，是以 天两大高风险行业无一例外地引入了模 教育领域的不断渗透，医学模拟技术逐 医学生通过观察和重复老师或高年资医 拟和虚拟技术，医学模拟教育模式应运 渐衍化为由低到高的五种类型：基础解 生的操作进行的。这种方法导致了学生 而生。 剖模型；局部功能性训练模型；计算机辅 只能切身学习到所能见得到的病例，而 助模型；虚拟培训系统；生理驱动型模拟 1什么是医学模拟教育? 不能见到的病例只能通过课本来想象。 系统或全方位模拟系统。 这种 “看一个，学一个”的方法，不仅需 医学模拟教育倡导以尽可能贴近临 要花费很长的时间，而且随着医患关系 床的真实环境和更符合医学伦理学的方 2．1基础解剖模型是展示生理解剖结构 紧张和病人维权意识的增强，让病人充 式开展教学和考核，利用多种局部功能 或病理解剖结构的模型，是最早出现的 当医学活教材也变得越来越困难。因为 模型、计算机互动模型以及虚拟科技等 所谓 “医学模拟技术”，现今的很多知名 临床医生的主要任务是以尽量少的费用 模拟系统，创设出模拟病人和模拟临床 生产厂商都具有百余年的历史，这类模 更早更好地治疗病人，争取让病人早日 场景，通过建设临床技能模拟实验室、医 型在教学中主要用于示教。 康复出院。而医院有住院时间、周转率及 学模拟中心，乃至模拟医院的方式，架起 2．2局部功能性训练模型提供了对人体 李剑：北京日征华瑞科技发展有限公司，100022北京市朝阳区建国路 一 个或多个局部功能的模拟或者是对一 中国医院．2004年7月第8卷第7期 73 医学教育 MEDICAL EDUCATION 种或多个医学操作的模拟，可以使学生 呼吸机和麻醉机等。与上述计算机辅助 难看到，利用模拟系统可以模拟出这种 能够对某局部功能进行了解，在某个医 模型的根本区别在于它使用数学模型来 不常见但是可能性质严重的事件。 学操作方面得到训练，是一种裂解的专 模拟人的生理学特征