26中枢神经系统第1节脑解剖、基本征象.pptVIP

正常解剖－冠状 内囊 锥体束 垂体柄 MRI矢状位 扣带回 扣带回 胼胝体 胼胝体 垂体 垂体 视交叉 视交叉 颅内脑血管的正常解剖 两套血管供应脑部： 颈内动脉系统 椎基动脉系统 颈内动脉系统 1. 大脑前动脉 2. 大脑中动脉 3. 脉络膜前动脉 4. 眼动脉 5. 前交通动脉 6. 后交通动脉 椎基 动脉 椎动脉 基底动脉－大脑后动脉 中枢神经系统 杨智云 中山大学附属第一医院 放射科 要求掌握的内容 颅脑正常影像解剖 颅脑病变基本影像学征象 脑血管疾病 颅脑外伤 脑肿瘤 复习－脑的大体解剖 大脑半球(额叶、顶叶、颞叶、枕叶,脑岛) 小脑(小脑半球、蚓部、小脑扁桃体) 脑干(中脑、桥脑、延脑) 脑室系统：侧脑室(额角、枕角、颞角、 体部、三角区) 、三室、四脑室 脑膜（硬脑膜、蛛网膜、软脑膜） 脑池、脑脊液循环 大脑表面 脑干小脑 脑室系统 侧脑室 第三脑室 第四脑室 中脑水管 前角 中央部 后角 下角 脑池、脑脊液循环 小脑延髓池 桥池 脚间池 环池 交叉池 终板池 四叠体池 鞍上池 间位帆池 （第三脑室上池） 大脑大静脉池 小脑上池 脑桥小脑三角池 大脑外侧裂池 脑膜 大脑镰 ← 大脑镰 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 小脑幕 小脑幕 切迹 硬脑膜 软脑膜 硬脑膜窦 蛛网膜粒 蛛网膜 下腔 蛛网膜 X线平片 B超—婴幼儿-囟门未必 胎儿 SPECT/PET -反映代谢 DSA-显示血管-有创 CT、脑池造影后CT MRI 如何选择？ CT/MRI 头颅-影像检查方法 CT平扫 CT增强 CT T1WI T2WI T2WI-FLAIR CE-T1WI MR T2WI DWI ADC图 MR灌注 T2 FSE rCBV T1+C 脑肿瘤 rCBV NAA Creatine Choline Lactate 1 2 3 4 0 NAA Cr Cho MI Lactate Only Choline MRS-波谱 神经细胞代谢 肿瘤与功能区关系－手动（BOLD－FMRI） 第一节 颅脑正常影像解剖 颅脑CT解剖— 分辨-密度的差异 27/05/2013 眼角-外耳道连线OM线－扫描基线和图像重建基线 第一层颅底层面 第二层蝶鞍层面 第三层鞍上池层面 第五层三脑室上部层面 第四层三脑室下部层面 第六层侧脑室体部层面 第七层侧脑室顶部层面 第八层大脑皮质下部层面 颅脑MRI解剖 MRI图像的特点 分辨信号差异--（灰白图像-灰白程度） 反应 含H质子的多少 T1WI T2WI—两个序列对应对照 （与CT不同） 正常解剖－丘脑基底节平面 丘脑 豆状核 内囊 尾状核头 视交叉 中脑 小脑蚓部 枕叶 正常解剖－视交叉鞍上池平面 正常解剖－桥脑 小脑平面 颞叶 内耳 听神经 桥臂 四脑室 四脑室 T2WI上脑脊液为高亮信号-脑池、脑室（含水组织均为白色） MRI冠状位 外侧裂