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第 22卷第 9期 医 学 与 社 会 V01．22No．9 · 52 · 2009年 9月 Medicine and Society Sep．2009 · 医学哲学论坛 · 哲学语境下中医发展的分析 张秀峰 王运萍 山西中医学院社科部，太原，030024；太原师范学院政法系，太原，030012 摘要 中医是中华民族的医学，它的产生具有一定的哲学基础和鲜明的科学精神。中医的整体思维方式和人文价值观 念则是其持续发展的内在动力。在现代社会发展背景下，中医的发展客观上受到国家制度安排、中医政策导向及思维方式 等方面的影响。未来中医发展要体现中医 “医道”的运行规律 ，结合现代医学的发展，保持自身的特色和优势。 关键词 哲学语境；中医；发展 中图分类号 R2 文献标识码 A DOI．10．3870／YXYSH．2009．09．024 20世纪以来，有关中医存废的论争一直没有停止过，近年 事万物。先哲认为春夏秋冬是一个整体，人体也是一个以心 来，争论尤为激烈。“权威科学者”试图将中医置于死地，而民 为主宰，五脏为中心，通过经络 “内属于脏腑，外络于肢节”联 族主义者则挥舞 “中”字大旗，誓死坚守着阵地。其实，无论是 系的有机整体。事物从萌生到消失也是一个整体。整体内部 站在 “科学”立场上的肆意讨伐，还是站在民族主义立场上的 的要素是有机联系的，整体外部也是如此。要素和整体各有 盲 目崇拜，争论双方都应认真思考真正的中医之 “道”及现代 其功能。“人与天地参”便是其思想和方法的集中体现。“有 社会背景下中医的现状。惟其如此，中医的发展才有希望。 诸内必形诸外”(孟《子 ·告子下》)则是中医临床察病的理论 1 中医的科学人文精神和思维模式 依据。“动作以避寒，阴居以避暑”(素《问 ·移精变气论》)，以 1．1中医的哲学基础和科学精神 及 “沟渠通浚，屋字清洁无秽气，不生瘟疫病”(养《生类纂》)。 恩格斯说：“社会一旦有技术上的需要，则这种需要就会 这些思想无不体现了人与 自然的统一，体现了人类主动适应 比十所大学更能把科学推 向前进。……经济条件归根到底制 自然和改造 自然的能力。总之，中医把人当作一个整体，临床 约着历史的发展。州n“熟知人的思维的历史发展进程，熟知各 诊治注重病灶的制约与被制约的关系，并考虑昼夜、四季对病 个不同的时代所出现的关于外在世界的普遍联系的见解，这 情的影响。这与西医 “头痛医头，脚痛医脚”的治疗方式具有 对理论 自然科学来说是必要的，因为这为理论 自然科学本身 截然不同的思维方式。 所建立起来的理论提供了一个准则。”社会存在决定社会意 1．3 中医特有的人文价值观念 识，探索生命奥妙，战胜疾病灾难，追求幸福安康是人类实践 中医是中华民族的医学，它体现了中国古代的文化精神 的永恒主题，也是中医产生的时代和社会需要，而中国几千年 和社会精神，是几千年中国特有的社会历史、地理环境下的产 来以农耕经济为主的独特的农业生产方式则是中医产生的社 物，也是其持续不断发展的内在动力。古人言：“不为 良相，便 会基础。因此，中医的产生不是偶然的，而是社会实践的必然 为 良医”。历代名医们一般都有深厚的文化修养，故其医学观 结果。它充分借助了当时最先进的中国传统哲学思想，以解 点能另出手眼，轶超前人。“通乎儒不通乎医者，容有已，未有 释人体的生理现象和病理变化，归纳出关于健康和疾病的某 通乎医者不通乎儒者也。徒通乎医者，庸人也，兼通乎儒者， 些规律，又在实践中指导临床诊断和治疗。其主要的哲学理 明医也。”(《图注八十一难经》)它体现了中华民族固有的一种 论是精气学说、阴