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·临床医学倍息学· 医学信息 2015 年第 28 卷 12 月 (52)Medical Information. Dec. 2015. Vol. 28(52) 对苏州市食源性疾病监测系统与当地各医疗机构对接过程中采用的若干 模式的探讨 丁钟 (苏州市疾病预防控制中心，江苏苏州 215000) 2(阳附年我国颁布的食品安全法确立了食品安全风险监测和IJIf.开始了建立覆盖各省. 市、县的食激性疾病监测体系.以加强食源性疾病监测数据的收集‘报送和管理.2012 年国 家开发了食源性疾病lJ[测报告罩统.由医院防保科或当地疾控中心负责模报。 苏州市 20 余家医院监测点均有医院倩息系统.医生诊疗活动实现电于化.对于刚起步的食激性疾病 俯例报告仍然采用纸质报告给预防保健科.从医院病例信息采集到族控中心得到信息和 俭量结果时间彼伏.放*底下也 部分医院借助医院信息系统开展了食源性~病病例信息和 样本采佯撞撞结果上报.11j\j!)j7医院内的效率.也1，-便了医生操作.但由于回家食源性疾 病网络i监测报告系统没有接口 . 数医院预防保健科网络直报时需要在 Web界面上重复亲 人医生报告数锯. 为此我市根l?各医院特点、结合区峻卫生信息中心JI(据库开发了食源性 疾病实?t监测系统.成功应用到各医院.键离了监测工作质量和效启事.实现了医院病例的 实时监测. 苏州市食源性疾病躯测系统是一套通过对个体初现揭信息进行采集、调查、分析.得到 相疾病相关的推断和结论的系统. 该系统采用8JS架构，跟务锦部署于苏州市疾病顶防控 制中心内部.通过卫生城域网或者 ?nler回h可以与各医疗机构进行网络互连.网络拓扑见 (? 1. 画面 嚣 ，中。卜，_..._...-圄 s 自 回 1 事统架构困 洼.团申左下到右下分到为医生工伟蛤，HIS 履骨8，二届交倏矶，路由8，防火蟠.卫 生罐罐同，.撞篝自8，由源性..监测.统厦8. 该系统分为四大模块:院内病例监测(包括问诊瑞秘检验蝙).院外病例监测(族段现 场销).社区人挤满褒(包括~位编;生区端}以及异常病例周报。 其中.和医疗机构进行对 接的主要是院内病例监测模块.包括问诊瑞和险，唆墙。 问诊端用于采集门急诊患者的第- 手向诊信息.包括基本倍怠.主要症状与体征.既往病虫.临床诊断信息.暴露信息.采集样 品六项。 检验编用于采集样品检测信息.包摇生钧、理化两方面的多个检测项白。 作为食源性疾病也测系统的敛据来源.苏州市的医疗卫生机构的电子信息化鲁及程 度相对校商.大型的公立医院-般郁具有自己开发的 HlS 系统.并且通过租用的广电线 路拨人苏州市卫生城城网.中小型的公立医疗机构.如社区卫生服务中心.社区卫生原务 站等.也有自己简化 HIS 革统.接人卫生被域网或者 intemd.各民营医疗机构也部有着类 似的信息化徨度e 食源性疾病监测系统与各医疗机构的之间虽然通过卫生城罐网或者 iotemet 连接.但 是.两类系统在设计.开发时就是互相放立.并没有让他们之间的数据互通的初衷.这时. 要让系统内的敷馆在系统向豆柑传递.就j?要采取一定的方式、街施.本文开头提到的纸 质报告和防保科医生 ..eb jjt人.就属于这类精施.但由于其效率低下和重复劳动的弊蝙. 无法得到推广e 在软件技术鲁及的今天.软件接口这种完全自动化.高效.且避免重复劳动 的方式.就成为了非常合洁的选栋， 经过-系列的设计.实现.测试.针对不同的医疗机构.苏州市食源性疾病监测系统共 提供三种接口方式.分别介绍如下e 1 在 HIS 中自由.植换-此方式运用于苏州市立医院 新槽的银块:改造对市立自是院的H1S 进行改造.在H1S服务锦中地加和食源性疾病lJ[ 测系统相关的内容{自主开发的，，eb 蝇rvice.新增的数锯库模式.以及X1H巴服务榕的部分 改造).同时在医生工作站中加入副食源性疾病监测系统要求的内容(信息点)构成的界面 {筷块}。 新t曾模换后的逻钝实现掬量il?流向·医生在工作站中的食源性疾病监测界面(模块} 中亲人信息·自主开发的 web 帽rvlce抽取录人的信息. 并且生成对应的 x时JI(据包-通过 调用函数.对 x时包中的部分字段进行h盟64加密-加密后的数据包通过网络传输至卫生 f自息中心的卫生城域网核心路由-数据包被转发至位于~位中心的食源性疾病症测系统 服务器.系统界面见陋 2， 2 在工作站界画中民入 URL地址.此方式运用于九龙医院 撒入也RL的方式在医生工作站界画中的造句位置晴加功能按钮.按钮叶嵌入食源性 疾病监测系统服务嚣的 URL地处。 在工作站界面中嵌入 URL地址后的逻树实现和数据流向:医生点击功能按钮后.系统 族取按钮中的 URL地址.自动灯tf该 URL对应的网页.医生在同页中填写僧