对颅脑病变患儿进行低剂量CT扫描的效果观察.pdfVIP

《当代医药论丛》Contemporary Medicine Forum 2015 年 第 13 卷 第 16 期 ·检测与诊断·36 对颅脑病变患儿进行低剂量CT扫描的效果观察 范志莉 （大同市第一人民医院医学影像科 山西 大同 037009） 【摘要】目的 ：探讨对颅脑病变患儿进行低剂量 CT 扫描的临床效果。方法 ：对 2012 年 2 月～ 2015 年 2 月期间我院收 治的 73 例疑似颅脑病变患儿的临床资料进行回顾性研究。我院对这 73 例患儿分别进行常规剂量 CT 扫描与低剂量 CT 扫描， 然后观察对比其病灶的表现与形态，病灶边缘的特征以及定性诊断结果，总结对疑似颅脑病变患儿进行低剂量 CT 扫描的有 效性与安全性。结果 ：我院对这 73 例患儿进行常规剂量 CT 扫描的结果显示，有 68 例发生颅脑病变的患儿，其检出率为 93.2%。我院对这 73 例患儿进行低剂量 CT 扫描的结果显示，有 67 例发生颅脑病变的患儿，其检出率为 91.8%。用这两种检 查方法诊断小儿颅脑病变的检出率相比差异无显著性（P0.05）。用这两种方法诊断颅脑病变患儿病灶的情况，病灶的性质， 单发病灶边缘与形态的准确率相比差异无显著性（P0.05）。结论 ：对颅脑病变患儿进行低剂量 CT 扫描的检出率与进行常规 剂量 CT 扫描的检出率基本相当。但进行低剂量 CT 扫描产生的辐射量更小，故其安全性更高。临床上可将进行低剂量 CT 扫 描作为诊断小儿颅脑病变的首选方法。 【关键词】低剂量 CT 扫描 ；常规剂量 CT 扫描 ；小儿颅脑病变 ；诊断效果 【中图分类号】R816.92 【文献标识码】B 【文章编号】2095-7629-（2015）16-0036-02 目前，临床上主要通过进行颅脑 CT 扫描来诊断脑血管疾病， 尤其是早期脑血管疾病。不过，由于进行常规剂量 CT 扫描所产生 的基础辐射量较大，故用该方法诊断小儿颅脑病变时，易使患儿 发生病理性损伤，甚至危害其生长发育与身体健康。因此，在维 持良好的成像质量的同时，降低进行 CT 扫描时的辐射剂量成为临 床上关注的重点。为了对比对颅脑病变患儿进行低剂量 CT 扫描 与常规剂量 CT 扫描的效果，我们对 2012 年 2 月～ 2015 年 2 月期 间我院收治的 73 例疑似颅脑病变患儿的临床资料进行了回顾性研 究。现将研究结果报告如下 ： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究的对象为 2012 年 2 月～ 2015 年 2 月期间我院收治 的 73 例疑似颅脑病变患儿。这 73 例患儿的家长均对本次研究知 情同意，并签署了知情同意书。在这 73 例患儿中，有 39 例男患 儿，34 例女患儿。他们的年龄在 2 个月～ 10 岁之间，平均年龄 为（5.1±1.9）岁。 1.2 检查方法 我院采用由德国西门子公司生产的双排螺旋 CT 机对这 73 例患儿进行 CT 扫描。具体的扫描方法为 ：先对患儿进行常规剂 量 CT 扫描，在获取图像后，再对其进行低剂量 CT 扫描。进行 常规剂量 CT 扫描时，CT 机的参数设置情况为 ：仪器基本参数 为 ：120kV/150mAs，螺距为 ：1.0，层厚为 ：5mm，准直器厚度 为 ：5 ～ 10mm，单次扫描 CT 剂量的加权指数为 ：20.25mGy。进 行低剂量 CT 扫描时，CT 机的参数设置情况为 ：仪器基本参数 为 ：120kV/50mAs，螺距为 ：1.0，层厚为 ：5mm，准直器厚度为 ： 5 ～ 10mm，单次扫描 CT 剂量加权指数为 ：6.75mGy。在扫描结束 后，我们将两种图像收集齐全，然后对图像进行重建。我们将窗 宽设置为 2000，窗位设置为 350，以便较好地显示脑宽与标准骨窗。 我们将重建后的图像分别交给本科室 2 名资质优秀，经验丰富的 医师进行分析与商讨，并确定最终的诊断结果。 1.3 观察指标 观察比较进行常规剂量 CT 扫描与低剂量 CT 扫描对患儿病情 进行诊断结果，同时比较进行两次 CT 扫描时患儿病灶的情况，病 灶的性质，单发病灶边缘与形态的检出情况，然后评估这两种检 查方法的有效性与安全性。 1.4 统计学方法 我们使用 SPSS19.0 软件包对本次实验数据进行处理，计量 资料用（ sx ± ）表示，采用 t 检验，计数采用 χ2 检验，用 P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 进行不同剂量 CT 扫描时患儿病灶检出情况的比较 进行不同剂量 CT 扫描时患儿病灶的总检出率及各病灶诊断 的准确率相比差异无显著性（P0.05）。详见下表 1 ： 2.2 进行不同剂量 CT 扫描时患儿定性诊断结果的比较 进行不同剂量 CT 扫描时患儿定性诊断的结果相比差异无