应用快速CT扫描对肺癌运动的研究.pdfVIP

第 33 卷第 6 期 2003 年 11 月 东 南 大 学 学 报（ 自 然 科 学 版 ） JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY （ NaturaI Science Edition ） VoI.33 No.6 Nov. 2003 应用快速 CT 扫描对肺癌运动的研究 李宝生1，2 尹 勇2 辜 嘉1 （1 东南大学生物科学与医学工程系，南京 210096 ） （2 山东省肿瘤医院放疗科，济南 250117 ） 摘要：呼吸运动是制约肺癌放射治疗剂量提升的主要因素之一 . 为检测每个肺癌患者的肿瘤运 动范围和外照射时确定适宜的外放边界，用多序列时相特异性快速 CT 扫描图像，对肺癌病人的 肿瘤运动进行了检测，通过瞬时傅立叶变换技术对肿瘤一系列的动态变化进行研究 . 结果发现： 肿瘤随呼吸运动的个体差异较大，这对于个体化确定肺癌放疗时的照射野边界外放问题具有指 导意义 . 关键词：肺；肿瘤； CT 图像；运动 中图分类号： RS15 文献标识码： A 文章编号： 1001 - 0505 （ 2003 ） 06-072S-03 Research on motion of lung cancer with fast CT scan Li Baosheng 1 ， 2 Yin Yong 2 Gu Jia 1 （1 Department of BioIogicaI Science and MedicaI Engineering ， Southeast University ， Nanjing 210096 ， China ） （2 Shandong Tumor HospitaI and Institute ， Jinan 250117 ， China ） Abstract ： Lung tumor motion due to breathing is one of the main obstacIes to the dose escaIation of radio- therapy. To evaIuate the motion ampIitude of every Iung cancer patient and set up an appropriate aperture margin ， we studied the tumor motion with fast respiratory-phase-specific CT scans. TemporaI Fourier trans- formation was introduced to convert the motion information to a static view. The resuIts showed tumor motion varied significantIy due to breathing from patient to patient . These resuIts are usefuI in the individuaI design of beam margins during pIanning of radiation therapy for Iung cancer . Key words ： Iung ； tumor ； CT imaging ； motion 收稿日期： 2003-06-14 . 作者简介：李宝生（ 1962 —），男，博士，研究员， baosheng@ jn- pubIic. sd. cninfo. net . 放射治疗是肺癌的主要治疗手段之一，但由于 肺癌患者的肿瘤随器官的运动而运动，因此，放疗时 为不遗漏肿瘤，需将其运动因素考虑在内，而肺癌运 动的个体差异较大，且无法用肿瘤的大小、位置及肺 功能状况等因素进行预测［1］ . 这就要求个体化测量 每例肺癌患者的肿瘤运动轨迹 . 尽管肺癌运动的研 究很多，但到目前为止尚无快速、简便且适合于所有 患者的方法 . 本文旨在利用呼吸时相特异性的多序 列快速 CT 扫描数据探索肺癌的运动轨迹 . 1 材料与方法 1.1 多序列快速 CT 扫描数据的采集 在应用 CT 模拟机定位时，让肺癌病人按治疗体 位仰卧在 CT 定位床上，在平静呼吸的情况下，测量 患者的呼吸频率，根据呼吸周期的长短确定每一床 位的连续快速扫描层数，每层扫描的时间为 0.64 s ， 这样每一床位上的扫描层数为 扫描层数 = 呼吸周期 0.64 每一床位多序列扫描结束后， CT 定位床移动一定 的距离（ 3 ~ 5 mm ），准备下一次多序列扫描，相邻床 位多序列扫描之间的间隔时间为呼吸周期的整倍 数，一般为 24 ~ 30 s ，如此循环往复，直至整个肿瘤 全部扫描完毕 . 扫描结束