实验诊断学教学资料-2015updated-血糖检测及糖代谢紊乱的实验诊断.pptVIP

血糖检测及糖代谢紊乱的实验诊断;主要内容：一、糖代谢紊乱的临床检验指标二、糖代谢紊乱的实验诊断;一、糖代谢紊乱的临床检验指标1、空腹血糖（FPG）2、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）3、糖化血红蛋白（HbA1C）4、糖化血清蛋白（果糖胺）5、胰岛素与C肽6、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）7、酮体检测8、尿微量白蛋白（AlbU）;;;;1、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG） ;血糖升高的临床意义： 糖尿病 内分泌疾病 应激性高血糖 药物影响 饱食、高糖饮食 剧烈运动或精神紧张;;血糖检测时的注意事项;;新进展--空腹血糖参考范围的重新确定;新进展--空腹血糖参考范围的重新确定;新进展--关于尿糖在DM诊断中的地位的变化;2、口服葡萄糖耐量实验 (oral glucose tolerance test ，OGTT );Perform of OGTT;2、draw blood sample at empty stomach and have FPG examined;3、Glucose 75g for oral use，start timing.;4、Draw blood sample at 0.5h，1h，2h post-glucose load，and have plasma glucose examined immediately;We are using OGTT results to diagnose:;新进展--OGTT试验对患者准备的新要求;3、糖化血红蛋白检测(HbA1C);;NGSP：National Glycohemoglobin Standardization Program，/;;;新进展--糖化血红蛋白的新应用;4、糖化血清蛋白检测;新进展--糖化血清蛋白检测的标准化;5、血清胰岛素与C肽的测定;;新进展--血清C肽检测提上日程;Guidelines and Recommendations for Laboratory Analysis in the Diagnosis and Management of Diabetes Mellitus ----2011 NACB LMPG;6、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）;;7、酮体检测;;8、尿微量白蛋白测定(AlbU);;新进展--尿微量白蛋白测定排除尿量干扰的新方法;二、糖代谢紊乱的实验室诊断;Diagnostic Criteria;Three groups of numbers to remember;Clinical Cases;2、 male, 41yrs 0h 0.5h 1h 2h 6.0 9.5 10.8 8.5 ;3、female, 45yrs 0h 0.5h 1h 2h 5.0 8.6 7.7 8.8 ;新进展--DM的诊断;新进展--GDM的诊断;;Standards of Medical Care in Diabetes —2009 ADA;重点;谢谢！