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第三节 骨髓细胞学检查常见血液病的血液学特征;复习;主 要 内 容;贫血(anemia);贫血的诊断标准;贫血的严重程度;贫血的分类(三种);(一)按病因及发病机制分类 ;(二)细胞形态学分类;;(三)骨髓增生程度对贫血分类;三、贫血的诊断;(二)实验诊断;常见的贫血
缺铁性贫血(iron deficiency)、
溶血性贫血(hemolytic amemia)、
巨幼细胞性贫血
(megaloblastic anemia)、
再生障碍性贫血
(aplastic anemia,AA)
;[外周血象] ;[骨髓象] ;缺铁性贫血;巨幼细胞贫血;再生障碍性贫血;溶血性贫血;再障急性型; 二、白血病(leukmia);确诊依据:血液学改变 ;[骨髓象];[骨髓象];一、急性白血病分型; M0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7
M2a M2b M3a M3b M4a M4b M4c M4E0 M5a M5b;;造血与淋巴组织肿瘤的分类 WHO;MICM分型法;1、形态学—FAB分型(急性白血病);(1)急性淋巴细胞白血病 acute lymphocytic leukemia;L1 L2;(2)急性髓系白血病
(急性非淋巴细胞白血病)
acute Myeloblastic leukemia
(M0~M7)
;1.急性微小分化型髓细胞白血病(M0);1.急性粒细胞白血病未分化型(M1);2. 急性粒细胞白血病部分分化型(M2);急性粒细胞白血病部分分化型;3. 急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病M3);实验诊断学laboratory;M3 POX强阳性;实验诊断学laboratory;酯酶双染;5.急性单核细胞白血病(M5);急性单核细胞白血病(M5);非特异性酯酶+NaF阳性,可被NaF抑制;6.红白血病(M6);糖原染色强阳性;7.急性巨核细胞白血病(M7);M7;糖原PAS染色强阳性;2、急性髓细胞白血病的免疫分型;3、急性髓细胞白血病的细胞遗传学分型;M3-早幼粒细胞白血病;APL伴有t(15;17)(q22;q12),(PML RARα);临床常见白血病的染色体改变;4、分子生物学分型融合基因(PML/RARα);(五)原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,TIP);[特点]:;原发性血小板减少性紫癜;急性型 慢性型;ITP骨髓象;ITP 血象;(四)、多发性骨髓瘤 (multiple myeloma,,MM);骨质疏松,病理性溶骨和骨折
;多发性骨髓瘤multiple myeloma MM;骨髓象:瘤细胞核长圆,有1~2核仁,含嗜酸球状包涵体(Russel小体),可见大量空泡;课后病例分析;三.骨髓片:
增生明显活跃,原始细胞为主占78.5%,胞浆内可见Aure小体。
四.组织化学染色:
POX: 原始细胞强阳性,
α-NAE阳性,不被NaF抑制;
;问 题:;病例骨髓细胞图片;主 要 内 容;主 要 内 容;参考资料;Thank You !
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