糖尿病肾病透析的护理.pptVIP

糖尿病肾病血液透析护理要点 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 糖尿病肾病患者透析时饮食注意事项除遵照糖尿病肾病饮食治疗原则外，尚须注意以下几点: ; 1、透析后因病情改善，食欲增加，饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。每次透析约丢失蛋白质2～3.5g。透析后饮食中蛋白质量按每日 1～1.2g／kg体重供给，每日可给鸡蛋1个，牛奶5OOml，适量的鱼、肉等。因血液透析失血量大，饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外，还可加用氢氧化铝，以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失，应给予足量维生素B和维生素C。每餐可以同时嚼服醋酸钙以利于磷的排除。; 2、透析中的肾衰竭病人饮食中应注意维生素B、维生素C及维生素D的补充，而不应补充维生素A，因体内维生家A升高可刺激甲状腺激素分泌引起肾性骨营养不良，还可以引起脂肪代谢紊乱、致使胆固酵、甘油三配水平增高。; 3、伴有严重水肿、高血压及心衰肾衰竭病人饮食中应禁盐，可用无盐酱油、糖、醋等调味，禁止吃咸菜，果脯等腌制食物。饭菜中可以添加葱.蒜或者芫荽等来进行调味。症状缓解后可改用低盐饮食，每日钠盐摄入量应少于3克。; 4、钾的摄入要根据情况控制，低钾时可选用含钾高的食物，如香蕉、榨菜、紫菜等，高钾时应限制上述食品的摄入，一般透析病人钾的摄入每日应少于2克。 5、对水分管理应根据肾衰竭病人具体情况而定，如尿量正常、无水肿、高血压者，不限饮水量，并可鼓励病人多饮水，以利于代谢废物的清除。但无尿或少尿者，应控制水分摄入。透析患者摄入水分的计算方法为前一天的尿量+500ml.; 6、水果蔬菜 ：可以少吃的水果：苹果，梨，山楂，黄桃，大红枣，樱桃（视血钾情况而定，以血钾不高为限）。可以吃的蔬菜：白菜，西红柿，茼蒿，菠菜，韭菜，卷心菜，青椒，生姜，大葱，黄豆芽，绿豆芽 等（视血钾情况而定，以血钾不高为限）。 ;Thank You !