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临床分析与探讨 中国保健营养（中旬刊）2013 年 04 月第 04 期 178 例老年便秘患者肠镜结果分析 鲍 英 姜 瑾 （大连市第三人民医院消化内科 116033） 【摘 要】目的：对老年便秘患者肠镜检查结果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠参考依据。方法 ：抽取在 2011 年 3 月-2013 年 3 月间我院收治的老年便秘临床患者 178 例，对其展开肠镜检查，并对其临床资料和肠镜检查结果展开回顾性分析。结果 ：本组 178 例患者中肠镜检查成 功 175 例，肠道清洁效果满意者 177 例；经肠镜检查确诊为结肠癌者 15 例，肠息肉者 39 例，炎症者 33 例，结核者 2 例，溃疡者 4 例，有 77 例患者黏 膜未出现明显病变。结论 ：肠镜检查在老年便秘患者的诊断中发挥了重要作用，值得临床对其给予关注。 【关键词】老年患者；肠镜检查；结果分析；便秘；诊断 【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0438-01 在老年人群中便秘属于一种常见的消化系统症状，有多种病因会诱发 患者其结肠动力学异常会更加明显。近几年有研究表明，对于便秘患者而 便秘的发生，如结直肠炎症、癌症、息肉、溃疡、结核等比较常见。研究 言，其直肠最低敏感性、最大耐受性以及最大顺应性均会发生显著升高。 证实长期便秘会诱发诸多严重并发症，影响患者的生活质量，甚至危及到 有学者指出，给予患者伊托必利（西沙必利）可使正常人以及便秘患者的 生命安全，因此在出现便秘后及时的诊断对于早期确诊、早期治疗，改善 直肠静息压和直肠、肛门抑制反射时直肠静增压得以显著增加,从而实现降 患者预后和生活质量具有重要意义[1]。本次研究中出于对老年患者肠镜检 低直肠最低敏感量的效果，因此其在肠镜检查前的肠道准备中应用较为广 [3] 查结果进行分析探讨的目的，对我院收治的便秘患者展开了肠镜检查，并 泛 。本次研究中接受肠镜检查的 178 例患者在入院后即予饮食调理和伊 对检查结果展开了回顾性分析，现汇报如下。 托必利 （西沙必利 15mg ）,每天行3次促胃肠动力以及清空肠内容物处理, 1 资料与方法 并对患者的合并症进行控制,本组患者肠道清洁满意率为99.44%。 1.1 一般资料 对于老年患者而言，其肠壁变薄、蠕动减少、肠管张力低下、痛觉减 研究中资料来源于我院收治的因便秘住院的临床老年患者，抽取其中 退，经肠镜检查会容易导致肠壁损伤，严重时会发生穿孔。在检查过程中 的 178 例作为研究对象，包括有男 94 例，女 84 例，患者年龄 62-87 岁， 由于患者用力憋气和紧张, 会诱发冠脉以及脑血流的改变,血压发生明显 平均（75.2±14.6）岁，病程5 个月-28 年，平均（12.6±3.8）年；合并 升高,从而诱发心纹痛、心律失常以及心梗等并发症,也会引起患者晕厥、 症包括：腹胀者178 例，腹痛者31例，腹部包块者23 例，贫血者11例， 脑血管意外甚至猝死,即便是极少数,但是患者以及家属均会对肠镜检查存 体重减轻者25 例，大便伴粘液者86 例。 在恐惧心理[4]。因此在术前应对合并症展开积极治疗，并进行合理的肠道 1.2 方法 准