邵逸夫医院：云端上的变革.docVIP

PAGE  PAGE 8 邵逸夫医院：云端上的变革 　　从住院到做手术，再到出院，真的只需要一天时间就能完成吗？ 　　前往浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊之前，张丽红对此将信将疑，但经历了“和其他医院不一样的流程”之后，她和女儿都感受到了“实实在在的实惠”。 　　今年七月，家住杭州市秋涛路的张丽红查出胆囊结石，要在浙江大学医学院附属邵逸夫医院（以下简称为邵逸夫医院）做手术，她原本以为要先住院再检查，但实际上的流程是：她先空腹去医院做所有的术前检查，之后办理住院手续，同时确定转天上午9点就可以做手术了。 　　让张丽红没想到的是，手术9点开始，10点顺利完成，当天傍晚她就出院回家了，第二天的医院回访检查确认她恢复良好、不影响正常生活，她女儿一算，如此“高效”的就医方式，不仅节约了时间成本，还省下了800元的住院费。 　　取消药品加成后的医改难题 　　2010年，国家在17个城市启动了公立医院改革试点；2014年，试点城市扩大到34个；2015年，增加到100个；计划2017年，所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。 　　作为浙江省第一批公立医院改革试点单位，邵逸夫医院也和中国的其他大部分医院一样，面临着一些难啃的“硬骨头”：取消药品加成后，公立医院的收入结构将由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，同时与药品零差价相对应的是诊疗费、手术费、治疗费、护理费的上涨，怎样保证病人不多掏、医生有的挣？保证医院的良好运行并不是一件容易的事情。 　　“医院的业务收入不应该靠药品收入来支撑，而是应该通过医疗技术价值来反映，通过医务人员的医疗服务和提高诊疗效率来增加。”浙江省政协副主席、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军在接受《小康》记者采访时如是说，“医院提高效率就是提高患者就诊质量。” 　　无论是张丽红经历的“日间手术”还是改变入院流程，其实都是邵逸夫医院高效运作的手段。目前，邵逸夫医院患者的平均住院时间是6.94天，而卫生部公布的百佳医院住院平均标准是16天，也就是说，在同样的时间里，别的医院收治一名住院病人，而邵逸夫医院可以收治两名，效率比其他医院高出了整整一倍。除此之外，邵逸夫医院药品占业务收入比例为30.88%，抗生素占比为10.46%。若将这些数字解读成与患者有关的话，就是：在邵逸夫医院看病，能在最短时间，最规范、合理、安全地进行临床诊治。 　　“我们的目标是把患者的住院时间降到5至6天，降低住院时间和费用。在保证医疗安全、医疗质量的情况下，节省医疗资源，减少病人在医院的时间，减少他们的医疗费用，也减少院内感染风险。”在蔡秀军看来，不能为医改而医改，“真正向现代医院转变”才是不变的初心，而这样勤于创新、勇于改革的基因还要从22年前说起。 　　国际视野成就了“邵医模式” 　　1994年5月2日，在庆春路的东头，一座具有西方管理理念与运行模式的现代化医院――邵逸夫医院开业运行。 　　“不少人知道邵逸夫先生热心捐助教育事业，而知道他捐赠医疗的人却并不多。”蔡秀军向《小康》记者说起了一段并不为众人知晓的故事。 　　“邵先生牙齿不是很好，在香港经常去的一家牙科医院是由美国罗马琳达医院协助管理的，他很认可这家医院的运作模式。改革开放初期，中国内地的医疗条件和技术还比较落后，邵先生捐巨资建设了现在的邵逸夫医院，管理方自然就选择了罗马琳达大学医学中心。” 蔡秀军说，“邵逸夫”这3个字不仅意味着医院的最初起源，更意味着“邵医模式”的精神传承。 　　走进邵逸夫医院，楼内地面没有水迹，楼道地板刚刚打过蜡，锃亮的地板倒映出温馨的浅黄色的灯光。医护人员在各个相接的通道内忙碌、穿梭，他们不离开大楼即可到达医院内的任一功能区域，这是大楼设计时就融入的理念：“患者至上”。而这也是“邵医模式”最具温情的关键词之一。 　　从1997年开始，邵逸夫医院在国内率先取消了门诊输液室，一直坚持到今天；在国内率先提出创建了“无痛医院”的口号，医生护士关注每位门诊、入院患者的疼痛程度，及时评估、介入处理患者的疼痛；尊重和保护病人的隐私权，首创“一人一诊室”；把温馨、美观的花朵印在护士服上，独创“邵医咖啡”，将人文关怀融化在细节里，让病人感到愉快，这些先进模式在不断提升患者就医体验的同时，也给国内同行带来了深深的震撼。 　　“在当时，国人觉得这些理念很新，甚至是不可思议，但在国外，已被普遍认可。”蔡秀军说，他还记得当时医院管理层为决定到底要不要取消门诊输液而遇到的重重阻力，“为了严管门诊输液，当时的美方院长Dr.Hadley一有空就在院内转悠，看见输液的病人就问你为什么要输液？你能不能吃东西？有一次，一位患者一边喝可乐一边输液，美方院长认为这名患者的消化道功能良好，完全可以吃药解决问题，非要