VEGF、EGFR、CD44V6、Cath.docVIP

　　VEGF、EGFR、CD44V6、Cath 【摘要】 目的 探讨血管内皮生长因子(vegf)、表皮生长因子受体(egfr)、cd44v6、cath-d、nm23-h1在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法 选择2000年1月至2001年12月行根治性手术的131例结直肠癌病例，应用免疫组化sp法检测肿瘤组织中vegf、egfr、cd44v6、cath-d及nm23-h1的表达情况，分析其与术后复发转移的关系。结果 全组术后复发转移率为31.3％（41/131），vegf、egfr、cd44v6、cath-d、nm23-h1阳性率分别为62.6％(82/131)、58.0％(76/131)、52.7％(69/131)、55.0％(72/131)、72.5％（95/131），vegf阳性组、egfr阳性组、cd44v6阳性组、cath-d阳性组、nm23-h1阴性组术后复发转移率较高（p值均lt;0.05）。根据vegf、egfr、cd44v6、cath-d、nm23-h1的表达情况对患者进行评分再分成3组，3组间的术后复发转移率两两间存在统计学差异（p值均lt;0.05）。结论 vegf、egfr、cd44v6、cath-d、nm23-h1与结直肠癌术后复发转移有关，合并这些不良预后因素越多，患者的预后越差。 【关键词】 结直肠癌；复发转移；血管内皮生长因子；表皮生长因子受体；cd44v6；cath-d；nm23-h1 the expression of vegf，egfr，cd44v6，cath-d and nm23-h1 in colorectal cancer gong zhijun,ren jingqing,zhou ent of gastrointestinal surgery, jiangmen central hospital, jiangmen 529030, china ［abstract］ objective to study the expression of vegf，egfr，cd44v6，cath-d and nm23-h1 in colorectal cancer. methods data of 131 cases january 2000 to december 2001 al gro23-h1 munohistochemical method in primary tumors. the correlation bet23-h1 and recurrence of colorectal cancer after curative resection 23-h1 23-h1 23-h1, there ong the three groups(plt;0.05). conclusion positive expression of vegf, egfr, cd44v6 and cath-d and negative expression of nm23-h1 are associated al gro23-h1 结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，临床上主要采用以手术为主的综合治疗，但效果并不理想，近40年来患者术后5年生存率一直徘徊在50%～60％，治疗失败的主要原因是肿瘤局部的复发和转移。.近年来的研究表明，多种生物学指标与结直肠癌术后的复发转移有关，本文采用免疫组化方法，探讨vegf、egfr、cd44v6、cath-d、nm23-h1在结直肠癌组织中的表达及临床意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年1月至2001年12月间，在江门市中心医院行根治性手术的结直肠癌病例共153例，排除多原发结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，fap）、同时或既往患其它恶性肿瘤、术后3个月内复发转移或死亡的病例，共131例纳入本组分析。全组男72例，女59例；中位年龄56岁（23～82岁）；结肠癌69例，直肠癌62例；dukes a期18例，b期65例，c期48例。全部病例均经病理检查确诊，复发转移病例经病理、ct、b超、x光检查四项中至少一项证实。 1.2 随访 术后第1年每3个月随访1次，以后每6个月随访1次，随访截止时间为2006年10月，中位随访时间52个月（6～73个月）。本组共11例失访，随访率为91.6％。 1.3 免疫组化方法 鼠抗人vegf、egfr、cd44v6、nm23-h1 单克隆抗体和sp试剂盒由美国zymed公司生产，兔抗人cathepsin-d 多克隆抗体由美国anta cruz公司生产。将入选病例的原发灶病理蜡块进行常规切片，制成4 μm厚的切片，0.01 mol/l柠檬酸盐缓冲液微波抗