07级中西医临床班《中医外科学》考点汇总.docVIP

07级中西医临床班 一、名词解释： 1.疡：也称外疡，是一切外科疾病的总称，外科称为疡科，外科医生称为疡医。 2.红丝疔：是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。 3.痈：是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。 4.丹毒：是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。 5.乳痈：是由热毒侵入乳房引起的乳房部急性化脓性疾病。相当于西医“急性化脓性乳腺炎”， 常发生于产后的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。 6.酒齄鼻：是一种主要发生在鼻及鼻周围，以红斑和毛细血管扩张为临床特征的慢性皮肤病。因鼻部色紫红如酒渣故名。 7.齿线：肛瓣与直肠柱的基底在直肠与肛管交界处形成一条不整齐的交界线，称为齿线 8.内痔：是指肛门齿状线以上、直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团，是肛门直肠病中最常见的疾病。 9.肛漏：是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的漏管。一般由原发性内口、漏管和继发性外口三部分组成，也有仅具内口或外口者。 10.乳核：是指乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。 11.疮疡：广义的说，是一切体表浅显外科疾患的总称。狭义的说，是指感染因素引起体表的化脓性疾病。 12.蛇串疮：是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。 14.肿疡：指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。 15.药毒：是指药物通过口服、注射或皮肤粘膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或粘膜的急性炎症反应。 16.股肿：是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。 17.瘾疹：是一种以皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现为特征的瘙痒性、过敏性皮肤病。俗称“风疹块”。 18.疫疔：是因接触疫畜染毒所致的急性感染性疾病。 19.流注：是一种发于肌肉深部的多发性急性化脓性疾病。20.内陷：外疡过程中，因正气内虚，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客人营血，内陷脏腑而引起的急性危重证候称为内陷。因有头疽最易发生内陷，故又称为疽毒内陷。 21.白庀：是一种红斑上覆以多层干燥银白色鳞屑的慢性复发性皮肤病。 二、选择题与填空题： 1.《刘涓子鬼遗方》为我国现存的第一部外科学专著。 2.疾病命名原则：以范围大小命名 如小的为疖，大的为痈，更大的为发。 3.《外科心法要诀》说 “痈疽原是火毒生”。 4.阴阳是一切外科疾病辨证的总纲。 5.局部辩证中辨肿的性质： ⑴热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如疖疔初期、丹毒等。 ⑵寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。常见于冻疮、脱疽等。、 ⑶风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。常见于痄腮、大头瘟等。 ⑷湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。常见于股肿、湿疮。 ⑸痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。常见于瘰疬，脂瘤等。 ⑹气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。常见于气瘿、乳癖等。 ⑺瘀血肿：肿而胀急，病程较短，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。常见于皮下血肿等。 ⑻脓肿：肿势高突，皮肤光亮，掀红灼热，剧烈跳痛，按之应指。常见于某些疾病感染所致，如外痈、肛痈等。 ⑼实肿：肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡。 ⑽虚肿：肿势平坦，根盘散漫，常见于正虚不能托毒之疮疡。 6.把痛与肿结合起来辨证：①先肿而后痛者，其病浅在肤，如颈痈。②先痛而后肿者，其病深在筋骨，如附骨疽。 7. 中医外科内治法的三个总则是消、托、补。 8. 和营法的分类及其代表方： ⑴和营法是用调和营血的药物使经络疏通，血脉调和流畅，从而达到疮疡肿消痛止的目的。 ⑵大致可分活血化瘀和活血逐瘀两种治法。 ⑶活血化瘀法，方如桃红四物汤；活血逐瘀法，方如大黄鏖虫丸。 9.膏药中太乙膏、千捶膏均可用于红肿热痛明显之阳证疮疡。 10.油膏中金黄膏、玉露膏有清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰的作用，适用于疮疡阳证。 11.切开法的适应证及具体运用 ⑴适应证：一切外疡，不论阴证、阳证，确已成脓者，均可使用。 ⑵切开时机：即辨清脓成熟的程度，准确把握切开的有利时机。 ①当肿疡成脓之后，脓肿中央出现透脓点(脓腔中央最软的一点)，即为脓已成熟，此时予以切开最为适宜。 ②若肿疡脓未成熟，过早切开则徒伤气血，脓反难成，并可致脓毒走窜。 ⑶切口选择： ①以便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀，一般疮疡宜循经直切，免伤血络；②乳房部应以乳头为中心放射状切开，免伤乳络； ③面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开； ④手指脓肿应从侧方切开；关节区附近的脓肿切口尽量