慢性血吸虫病腹部CT诊断.docVIP

　　慢性血吸虫病腹部CT诊断 作者：宋敏芳 储慧娟 袁群 刘铁 　作者就1993年2月至2003年12月间三家 医院 231例慢性血吸虫病的腹部CT影像与103例因合并其他疾病手术，及病理结果进行对照，以求进一步提高本病诊断的准确性。 　　1 资料与 方法 　　1.1 一般资料 　　231例中男181例，女50例；年龄41～87岁，平均63.4岁。临床表现以上腹部胀痛、不同程度腹水等肝硬变表现为主。32例表现为黄疸；26例合并肝癌；41例合并胃癌；17例合并结肠癌；19例合并其他腹内良性病变而手术。198例有明确疫区生活史，33例不明确。103例手术患者均进行肝脏探查，均获得手术标本。 　　1.2 CT检查 　　采用GE Hispeed FXi、TOSHIBA Aquilion 16 、SIEMANS AR.T。重建层厚5～10mm，扫描时间0.5～1.0s，常规平扫，自肝顶至双肾扫描结束，扫描中发现有结肠钙化的将扫描延续至直肠水平。187例平扫后进行增强三期扫描，强化效果良好。 　　2 结果 　　2.1 肝脏CT表现 　　肝硬变188例，占总数81.39%，肝脏缩小113例，肝叶比例失常151例，肝密度普遍轻度增高37例，门静脉主干≥15mm 171例，门静脉壁钙化11例，脾脏增大175例，腹水62例。肝脂肪变性59例，其中17例肝脏体积稍增大，肝脏弥漫性表现43例，局限或