人工鼻联合微量泵持续气道湿化的效果观察.pdfVIP

Vol. 22 No. 3 辽东学院学报(自然科学版) 第 22 卷第 3 期 Joumal of Eastem Liaoning University (Natural Science) Sept. 2015 2015 年9 月 001: 10.14168/j. issn.1673 -4939.2015.03.12 【医药与卫生] 人总鼻联争做苦练蒋候气道倒也怜我恶现察 李因 摘 要:为了探讨气管切开术后人工鼻联合微量泵持续湿化法湿化人工气道的效果，将 121 例颅脑损 伤后行气管切开的病人随机分成实验和对照两组，分别采用人工鼻联合微量泵持续气道湿化和单纯微量泵 持续气道温化，观察湿化效果、日均吸痰量/次数及并发症等指标。结果表明，人工鼻联合微量泵持续气 道温化的湿化效果、日均吸痰量、吸痰次数及术后并发症与羊纯微量泵持续气道湿化相比均有明显统计学 差异 (P 0. 05) 。因此，人工鼻联合微量泵对气管切开术后患者是一种值得推广的气道湿化方法。 关键词:人工鼻;微量泵;气道温化;气管切开 中图分类号: R653 文献标志码:A 文章编号: 1673 -4939 (2015) 03 -0200 -04 92 例，女29 例，年龄26 -75 岁。其中 61 例采取 气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患 人工鼻联合微量泵持续气道湿化方法，为实验组; 者的重要措施。气管切开术后，空气绕过了鼻、 60 例采取单纯微量泵气道湿化方法，为对照组。 咽、喉这道天然屏障，直接进人气道，空气失去了 上呼吸道的加温和湿化作用[l] ，进入下呼吸道的 两组病人从年龄、性别、危重程度、观察时间方面 气体温度明显下降，干燥的气体不仅对气管粘膜会 比较均无统计学差异 (P 0.05) ，具有可比性。 1. 2 方法 造成损伤，而且后期容易形成痰捕和痰栓，影响通 气效果甚至引发窒息。因此，气道湿化的成败直接 1. 2.1 湿化液的配制 影响着气管切开患者的治疗效果。 0.459毛氯化纳液 250 mL 加沐舒坦30 mg，或 微量泵是一种推注液体的装置，在规定时间内 根据痰的细菌种类和药物敏感实验结果加人相应抗 可以将配置好的液体匀速的推注到指定地点，临床 生素。 1. 2. 2 气道湿化效果的判断[2J 护理广泛使用。人工鼻是一种轻巧而简便的塑料连 接管，可仿造鼻腔的生理结构，对进入的空气起到 (1)湿化满意:分泌物稀薄，能顺利通过吸 过滤、加湿及防止水份过度散发的功能。目前临床 引管，一次即可将气道内的痰液吸引干净，同时气 上对气管切开病人气道湿化的方法很多，各有利 管导管内无结癫，患者安静，呼吸道通畅。 (2) 弊。本研究是把人工鼻与微量泵两种气道湿化方法 湿化不足:分泌物粘稠，吸出困难，需要吸