流式细胞术检测抗中性粒细胞抗体方法的建立及临床初步应用.pdfVIP

.826. 检验医学2011 年 12 月第26 卷第 12 期 Lahoratory Medicir毗 December 2011 , Vo126. No 12. 文章编号: 1673-8640(2011) 12-{)826-{)6 申图分类号:阳92.11 文献标志码:A 流式细胞术检测抗中性粒细胞抗体方法的建立 及临床初步应用 闰佩毅l ，张文龙2 ，张骥3 ，朱元3 ，王旋3 ，邹玉涵l ，金妹1 ，朱晴晖I (1.上海市普陀区人民医院中心实验室，上海 200060;2. 上海市普陀区人民医院血液科， 上海 20∞60;3. 上海市普陀区人民医院检验科，上海 200060) 摘要:目的 建立适用于临床的流式细胞术(FCM) 检测抗中性粒细胞抗体(ANA) 的方法，并作临床初步应 用。方法采用FCM ，以前向散射和侧向散射参数区分全血标本中的淋巴细胞和粒细胞，设定粒细胞门，用 CD1仙，藻红蛋白 (PE) 和 CD177-别藻蓝蛋白(APC) 单克隆抗体分别检测中性粒细胞中表面表达 CD16b 和 CD177 抗原细胞的百分率。用所建方法检测健康对照 32 名，确定参考范围，以此作为判断受检者血液中抗 9 CD16b 或 CD177 抗体存在与否的依据。检测外周血臼细胞(WBC) 总数 4.0 X 10 /L 且中性粒细胞绝对计数 9 (ANC) 2.8 x 10 /L 的 59 例患者的 CD16b 和 CD177 百分率，并对其中中性粒细胞表达 CD16b 和/或 CD177 百分 率低于参考范围(即判为相应抗体阳性)的患者给予激素治疗，观察疗效。结果 健康人群中性粒细胞中表达 CD16b 和 CD177 的百分率分别为98.363毛土1. 53% 和74.95% :t 11. 07% ，据此分别确定了健康人群中性粒细胞表 法 CD16b 和 CD177 的参考范围分别为 CD16b 95.363毛、 CD177 53.259毛(即〉主-1. 96s) 0 59 例患者中有23 例 9 9 (39.0% )ANA 阳性，其中 ANC 2. 0 X 10 /L j患者的 ANA 阳性率(50.0% )远高于 ANC 2. 0 X 10 /L 患者 (27.6%) 0 ANA 阳性患者经激素治疗后，WBC 和 ANC 上升。结论 FCM 检测抗中性粒细胞 CD16b 和 CD177 抗 体是自身免疫性中性粒细胞减少症(AIN) 实验简便、快捷的诊断方法，有助于 AIN 的诊断、鉴别诊断和疗效判断。 关键词:抗中性粒细胞抗体;流式细胞术;自身免疫性中性粒细胞减少症 Establishment of the anti-neutrophil antibody detection by t10w cytometηmethod and its primary c1inical appIication YAN Peiyi 1 , ZHANG Wenlon