头颈部转移性肝细胞肝癌3例报道.pdfVIP

. 130 . J Diag Palhol , February 2016 , Vol. 23 , No. 2 doi: 10. 3969/j. issn. 1007-8096.2016.02.015 ·短篇论著· 头颈部转移性肝细胞肝癌3 例报道 高 勤，李 王白，谢家精 (贵阳医学院附属医院病理科，贵阳 550004) [关键词] 头颈部; 肝细胞肝癌; 转移; 诊断; 鉴别诊断 [中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1007 - 8096 ( 2016) 02 - 0130 - 03 肝细胞肝癌在我国是高发的恶性肿瘤之，其 2 结果 发病率男性居恶性肿瘤第5 位，女性居恶性肿瘤第 2. 1 巨检例1 :灰白、灰褐色不整形小组织数块，大 7 位，死亡率男性居第2 位，女性居第6 位ilJ O 肝细 小O. 4 cm x O. 4 cm x O. 5 cm 0 例2: 灰白、灰褐色不整 胞肝癌的一个特点是侵犯血管，尤其是门静脉，在进 形小组织数块，大小0.3 cm xO. 8 cm xO. 8 cm 3: 例 o 展期肝癌的尸检中 70% 门静脉内有瘤栓形成[2 J 。 灰白、灰褐色不整形小组织数块，大小 0.2 cm x 肝外转移多为血行性，肺是最常累及的器官，头颈部 0.3 cm x 0.3 cm o 转移性肝细胞肝癌少见[3 J 。本文收集 2010-2014 2.2 镜检例1 :肿瘤细胞胞质丰富，嗜酸性，核仁 年间头颈部转移性肝细胞肝癌3 例，分析其临床资 明显。肿瘤细胞排列成小梁状及腺泡样结构，其内 料、病理特征和免疫组化标记，并对其诊断与鉴别诊 可见病理性核分裂象。瘤细胞间有丰富的血窦样腔 断进行讨论。 隙，伴出血及片状坏死，其内可见肿瘤细胞浸润性生 1 材料与方法 长(图 1 )。例 2: 肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性，部分 肿瘤细胞胞质透亮，核仁明显，细胞具有异型性，病 1. 1 临床资料 例 l 女性，58 岁。右侧耳内流血伴 理性核分裂易见。肿瘤细胞排列成小梁状及腺泡样 头昏、听力下降20 天，加重4 天。专科检查:双侧外 结构。瘤细胞间有丰富的血窦样腔隙(图 2) 。例 耳元畸形，右侧外耳道见新生物完全阻塞，新生物质 3 :肿瘤细胞排列成实性巢状结构，肿瘤细胞间有丰 软，表面少量血脯，外耳道有少量血性分泌物，无明 富的血窦样腔隙。肿瘤细胞胞质丰富，嗜酸性，部分 显出血。 MRI 示右侧颜骨岩部及内