医院康复医学科康复评估记录单.docVIP

解放军第四五二医院中医康复科 康复评估记录单 姓名：_________ 性别________ 病历号：_______________ 临床诊断：___________________________ 康复评估 意识 □清晰 □昏迷 □嗜睡 关节活动度（异常） □腕关节 □肘关节 □肩关节 □手指关节 □腰椎关节 膝关节 □踝关节 □足趾关节 □髋关节 □其他： 肌肉力量（异常） □颈部肌群 □背部肌群 □腹肌 □肱二头肌 □肱三头肌 □前臂伸腕肌群 □前臂屈腕肌群 □臀大肌 □股四头肌 □股二头肌 □小腿三头肌 □胫前肌 □其他：_______________ 感觉障碍 部位_________________________________________________ _____________________________________________________ 疼痛（VAS） 肢体肿胀（围度，cm） ））低频脉冲电治疗（24） 中频脉冲电治疗（24） 短波治疗（24） 电子生物反馈疗法（15） 蜡疗（5/部位） 脊柱矫正治疗（12） 悬吊治疗（12） 气压治疗（5/部位） 日常生活能力评定（20） 腰部疾病推拿（40） 运动疗法（50） 关节松动训练（30） 有氧训练（30） 作业疗法（30） 康复评定（20） 中药熏药治疗（10） 牵引（12） 红外线治疗（15） 冷疗（5/部位） 肩周疾病推拿（30） 手功能评定（20） 穴位贴敷（5/穴） 灸法（20） 拔罐疗法（12） 其他推拿治疗（30） 步态分析（25） 普通针刺（20） 颈椎病推拿（35） 关节粘连传统松解术（150） 其他：________________ 姓名：_________ 病历号：________________ 床位号______________ 日期 康复措施及项目 时间 治疗者 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午 □运动疗法 □作业疗法 □有氧训练 □物理因子治疗□电动起立床训练 □上午 □下午