脊柱关节炎中医外治法.pptxVIP

脊柱关节炎中医外治法;脊柱关节炎;脊柱关节炎;肌腱端炎;ASAS/EULAR推荐脊柱关节炎治疗流程(2006);;脊柱关节炎;早期的病情评价是治疗的关键;中医对病因认识;本病属正虚邪实，本虚标实之证。先天禀赋不足，肾督亏虚为本，寒、湿、热、痰、瘀为标。 寒证疼痛固定，其痛彻骨，肢冷恶寒，治宜散寒祛湿、温经通络，药用羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、细辛、川乌、干姜等；;热证腰背、髋关节疼痛,不恶寒但怕热，体温升高，汗出烦心，治宜清热利湿、通络止痛，药用苍术、黄柏、薏苡仁、栀子、防己、萆薢、蚕砂、土茯苓、赤小豆、秦艽、青风藤、络石藤、豨莶草等。 ; 本病肾虚督滞贯通疾病发生发展的全过程，补肾强督为本病的重要治则。其治疗概括为扶正祛邪，二者相辅相成，正气充盛，则痰、湿、瘀、浊之邪自灭，邪气退却，则精、津、气、血自然充盈。 以督脉瘀滞而言，益肾、生精以充盈督脉，乃正本之法，充而通之也；活血化瘀，化痰利湿以通利督脉，乃治标之法，通而通之也，异途同归。;扶正在这里特指补肾，补肾包括补肾阴，补肾阳，或肾阴阳双补，滋补肾阴药用生熟地、山萸肉、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟版胶、女贞子、旱莲草等； 温补肾阳药用肉桂、桑寄生、杜仲、牛膝、核桃仁、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角胶、狗脊、续断、蛤蚧、锁阳、菟丝子等；肝肾同源，滋补肾阴也能滋养肝阴、肝血，故能荣筋利爪，强健关节。;祛邪包括活血化瘀、化痰利湿，化瘀药用桃仁、红花、穿山甲、王不留行、鸡血藤、土鳖虫、水蛭、全虫等。化痰利湿药用半夏、陈皮、胆南星、竹茹、白芥子、天竺黄、薏苡仁等。 本病可按以下分型辨证论治： ;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;痰瘀交阻 腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗夹瘀，脉沉弦细 治则活血祛瘀，通络止痛 方用身痛逐瘀汤加减;急性发作期 身体素健，突然出现腰骶疼痛，心烦、口干、便干溲赤，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数 治则：清热解毒，除湿 方药：清热解毒除湿汤（自拟方） 白花蛇舌草30g 半枝莲15g 虎杖15g 金银花15g 连翘15g 土茯???30g 白鲜皮10g 丹皮10g 银藤10g 桂枝10g 川乌10g 甘草10g 水煎服 ;中医;是根据中医理论，运用非口服方法，通过刺激经络、 穴位、皮肤、粘膜、肌肉、筋骨等以达到防病治病 为目的的一种传统医学疗法。 ;优点;中医外治法探源; 中医外治疗法是中医的精华之一，针刺、艾灸、刮痧、刺 血、推拿、按摩、导引、吐纳、拔罐、贴敷疗法都可以算 作是广义的中医内病外治方法。 ;中医外治法原理;热敷疗法 熏蒸疗法 熏洗疗法 敷贴疗法 脐疗法 膏药疗法;