严重复合性外伤程序化急救护理的探讨.pdfVIP

• 3630 • 现代中西医结合杂志 Modern Journal of 1旧日grated Traditional Chinese and Western Medicine 2009 Oct , 18(29) 严重复合性外伤程序化急救护理的探讨 周海沂 (江苏省沫阳县中医院，江苏泳阳 223600) [摘要] 阔的 探讨严1世复合性外伤的，急救护理程序和方法。方法 将本院急诊科 2007 年 4 月一2008 年 7 月 接诊的 161 例严重复合性外伤患者作为实革命组，实行程序化怠放护理，做好护理记录;将本院急诊科 2006 年 1 月 2007 年 4 月接诊的 1341树木实行程序化急救护理的严重复合性外伤患者作为对照组。比较 2 级患者的抢救病死难、 安全送入病区住院率和住院后病死，率。结来 实验组和对照组患者的抢救病死牟、安全送入病区住院率和位院后病 死..分别为 14.28% , 85.72% ， 27.54% 和 27. 61 % , 72. 38 %和 44.33% ， 2 组比较均有板显著性差异(p 均 0.01) 。 结论 训练有余的程序化急救护玻能有效地争取时间，最大限度地挽批严:i:复合性外伤患者的生命。 [关键词] 严:i:复合性外伤;程序化护玻;急救 [中国分类串串] 民473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1008 …8849(2009)29 …3630 …02 道，及时清除呼吸道分泌物，必要时气管插管或气管切开，迅 严重复合性外伤是急诊科常见病和多发病，病情严熏，情 速连接.úo.氧饱和度检测仪、氧气、人工呼吸机，确保 Sp(~)在 况复杂，容易漏诊误诊，病死率高，合理的急救护理程序对抢 90% 以上。 救严重复合性外伤争取时间，抢救生命能收到决定性效果，我 1.2. 1.3 快施建立静脉通瑞 严3重复合性外伤多有大最失 院急诊科自 2007 年 4 月起实施标准急救护理程序预案，收到 邸，故快速扩容非常关键。护理人员应分头在第一时间选择 良好效果，现报道如下。 1 临床资料 适当的静脉建立2 条静脉通路，原则上采用静脉阁景针，头部 1. 1 一般资料 将本院急诊科2007 年4 月一2008 年7 月接 及上肢外伤选下肢静脉通路，腹部脏器、骨盆及下肢外伤选用 上版和颈部静脉通路为宜，以防液体在受伤部位分流，加建局 诊的 161 例严1重复合性外伤怠者作为实验组d号 102 例，女 59 例;年龄最大 81 岁，最小 7 岁，平均 40 岁;病程 30 min-3 部水肿和出现。保证输lfIl输液通畅，根据病情调整输液速度。 h 50 min; 致伤原因:交通事故伤 143 例，建筑事故伤 7 例，坠 1.2. 1.4 积极协助医生处理开放伤口 严黛的多发性外伤 出血快、失血多，短时间内就会因失血性休克而死亡。护理人 落伤 3 例，段打伤 8 例。受伤诊断:颅脑伤伴胸腹伤 20 例，颅 员应快速准备好各种手术包及辅助器械，积极协助医生处理 脑伤伴肢筒伤 52 例，胸腹伤 27 例，胸腹伤伴肢骨伤 57 例，颅 伤口，包扎止血，并保证伤口清洁，预防感染。 脑、胸腹、肢骨均伤 10 例; 161 例中有脊柱伤 17 例，管盆伤 26 1.2. 1.5 快速连接生命监护监测系统