FOLFIRI方案成功治疗伴有肾功能不全的转移性结肠癌1例报道.pdfVIP

.353 • 实用肿瘤学杂志 2(削年第23 卷第4 期总第 1α2 期 ·短篇· FOLFIRI 方案成功治疗伴有肾功能不全的 转移性结肠癌 1 例报道 潘德键1 周锡建1 王东林2 {摘要] 目的探讨FOL盯阳方案治疗伴有肾功能不余的转移性结肠癌的疗敬和资金性。方法 患者为55 岁男性，结肠癌术府 11 个月出现肝脏、肺脏、腰椎多发转移，伴有明显的肾功能不金。第1 周期 2 2 FOLRlRI 方案具体剂量为:CPT-ll1∞mglm • d IVgtt 90 min D1 q21d、 CF 2∞ mglm • d IVgtt 拙。1 ， 2 2 2 2 q21d ,5 - Fu 4ωmglm • d IV Bolus D1 ,2 q21d、6∞mglm • d CIV 22h D1 ,2 q21d 6 CPT 第 至 周期 o 2 11 剂盘调整为 150 mg/m • d ,CF ，5 斗、1 剂最保持不变。治疗过程中严槽监测肾功能，化疗前及第4 周期 化疗铺柬腊2 周分别行P盯/CT 检资。结果 PET/CT 检资提示肝脏、肺部及腰椎转移病灶完全梢失，达 到完全辑解，肿瘤指标 CEA 自治疗前的21.26μ.glL 恢复到正常，治疗过程中未皮现明显肾功能损害。结 论 FOL盯则方案拍疗伴有肾功能不金的转移性结肠癌具有较好的疗敬和安全性。 {关键词1 伊立替康;氟服哺皖;结肠癌;转移性;肾功能不全 [中圈分提号】 R735.3 [文献标识码] A doi: 10. 3969/j. issn. 1ω2 -3070.2创)9.04.017 1 I临床资料 部及腰椎转移，肿瘤指标 CEA 再次明显升高。患 者及家属详细商议后，要求人我碗行全身静脉化 患者，男，55 岁。 2∞7 年 1 月 8 日在外院行结 肠瞄根治术，术中发现横结肠偏左侧5 cm x7 cm 肿 拧，表示能够接受出现肾功能衰竭甚至死亡的风 块，同时发现有肝脯面绿豆大小结节，术中给予电 险。 治疗前一般情况:患者身体状态评分(ZPS)2 灼清除术。术后病理示:横结肠攒瘸型管状腺癌， H 级，侵及全居累及浆膜外，淋巴结未见癌细胞。 分，有腰酸、乏力感，余元特殊不适主诉。 2ω7 年 术前血肌即 7 1. 2μmoVL，术脂 3 天血肌醉 12 月 17 日菇肾功能示:血肌Nf263μmoνL、血尿素 331μmoνL，并逐渐升高到 691μmoVL，给予血通4 11.74μmoVL lÚl.尿酸 525μmoVL，肿瘤指标 次后血肌即暂时降低到330μmollL，考虑到患者肾