软组织肉瘤远隔软组织转移25例临床病理特点及预后分析.pdfVIP

36 中国肿瘤临床207年第44卷第 期 ChnJClnOncol207 Vol 44 No wwwcjcocn 临床研究与应用 · · 樊征夫，医学博士，副主任医师，现任北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所骨 与软组织肿瘤科科主任。作为访问学者先后在美国ClevelandClinic外科病理学系、美国 M.D.安德森肿瘤中心进行系统学习。主要研究方向为多学科协作及规范化骨与软组织肿 瘤诊断及综合治疗，对外伤及肿瘤切除后骨与软组织创伤修复重建有较丰富的治疗经 验。所参与课题研究“组织工程技术修复骨和肌腱韧带损伤研究及临床应用”被评选为我 国“九五”期间医学科学技术重大进展，并获中华医学科技奖二等奖。主持1项国家自然科 学基金研究项目，参与国家自然科学基金重点资助项目及科技部国家重点基础研究发展 规划项目（973）等多项研究课题。 软组织肉瘤远隔软组织转移25例临床病理特点及预后分析 高天 樊征夫 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 方志伟 摘要 目的：分析软组织肉瘤（softtissuesarcoma，STS）远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差 异，为其临床诊疗提供参考。方法：收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织 转移的STS患者25例。统计分析其临床病理特点及预后情况。结果：25例远隔软组织转移患者中同时性转移6例（24%），异时性 转移者19例（76%），原发灶手术后到出现转移病灶的平均时间为45.3个月。转移灶最常见的部位是躯干，共18例（72%）患者，其 次为头颈部5例（20%）。本组患者1年总生存率80%，3年总生存率33%，11例（44%）伴有肺转移患者3年总生存率较差，差异具 有统计学意义。结论：STS远隔软组织转移患者中组织学分级2级、无肺转移者有更高的总生存率；新辅助化疗、手术为主的综合 治疗是主要治疗方案，靶向治疗作为新的治疗手段呈现较好的疗效。 关键词 软组织肉瘤 软组织转移 肺转移 同时性转移 异时性转移 doi:10.3969/j.issn.1000-8179.2017.01.257 Clinical features and prognosis of 25 cases of soft tissue sarcoma with soft tissue me- tastasis T an GAO, Zhengfu FAN, J ayong LIU, Chuj e BAI, Ru feng XUE, Shu LI, Lu ZHANG, Zh we FANG Correspondence to: Zhengfu FAN, E-ma : zhengfufan@126.com Department of Orthoped c Onco ogy, Pek ng Un vers ty Cancer Hosp ta Inst tute, Key Laboratory of Carc nogenes s and Trans at ona Research (M n stry of Educat on), Be j ng 100142, Ch na Abstract Objective: To exp ore the outcome of soft t ssue sarcoma (STS) on pat ents w th soft t ssue metastas s. Methods: We ana- yzed 25 STS pat ents w th soft t ssue metastas s pr mar y oca zed on extrem ty and trunk. The study was conducted from June 2010 to June 2016 by retrospect ve ana ys s of the c n ca and patho og ca character st cs of the pat ents. The assessed endpo nts were overa surv va