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第八章 解表药 一．含义：以发散表邪，治疗表证为主的药物。 二．性能与适应证 ┌温 1.性味—辛│ └凉 2.归经—肺、膀胱经 3.作用—发散表邪（使肌表之邪外散或从汗而解）。另外：宣肺止咳平喘、透疹、利水、止痛等。《内经》：“其在皮者，汗而发之。” 紫苏 　　　　　　　　　　善行气滞 生姜　外散风寒，内和脾胃 　善温胃止呕 香薷 　　　　　　　　　　善化脾胃湿滞 细 辛Ⅱ 【来源】为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的全草。生用。 【处方名】细辛、北细辛、辽细辛。 【鉴别用药】细辛、麻黄、桂枝 相同点： 辛温解表，发散风寒，均可用治风寒感冒。 不同点： 麻黄发汗作用较强，主治风寒感冒重证。 桂枝发汗解表作用较和缓，凡风寒感冒，无论表实无汗、表虚有汗均可用之。 细辛辛香走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄、桂枝，但散寒力强，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 【药性】苦、辛，凉。归肺、胃经。 【功效应用】 1.解表—感冒发热（透解表邪） 2.除烦—热病后期，余热未尽（宣泄郁热）—胸中烦热，虚烦不眠—栀子 【用法用量】煎服，6～12g。 【处方名】菊花、杭菊花、白菊花、黄菊花。 【药性】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 【功效应用】 ┌风热感冒┐ 1.疏散风热│ │发热、头痛、咳嗽—桑叶、 └温病初起┘ 连翘、薄荷（桑菊饮） 　　┌肝阳上亢—头痛眩晕 2.平抑肝阳│ 　　└肝风实证—痉厥抽搐 　 　　┌肝经风热肝火上攻—目赤肿痛 3.清肝明目│ 　　└肝肾不足，目暗昏花 4.清热解毒—疔疮肿毒 【用法用量】煎服，10～15g，或入丸散。 　　　　　　　　　　　　　　　　　 桑叶 菊花 同：桑叶┐疏散风热—外感风热表证 │平抑肝阳－肝阳上亢头痛、目眩 菊花┘清肝明目－肝热、肝火之目赤肿痛多泪 　　　　　　　肝肾精血不足之眼目昏花 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 异： 桑叶—偏入肺经，清疏之力较强，疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。 　　菊花—偏入肝经，平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。 蔓 荆 子Ⅲ 【来源】马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的成熟果实。生用或炒用。 【处方名】蔓荆子。 【药性】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。 【功效应用】 ┌外感风热—头痛、偏头痛 │ 疏散风热│ ┌眼目昏暗 清利头目│风热上扰│ │ └目赤肿痛 └风火牙痛 另能：祛风湿—风湿痹痛，筋脉拘挛 【用法用量】煎服，5～9g。 蔓荆子轻浮升散，主散头面风热，并能止痛，善治风热头痛，尤宜于头部两侧近太阳穴处头痛。 张元素：“治头痛，太阳则羌活，少阴则细辛，阳明则白芷，厥阴则川芎、吴茱萸，少阳则柴胡，用者随经不可差，细辛香味俱细而缓，故入少阴，与独活颇相类。” 羌 活┐ ┌羌 活┐ ┌后脑痛 白 芷│ │白 芷│ │前额、眉棱 │治头痛│ │偏治风寒头痛│ 骨痛 藁 本│ │藁 本│ │巅顶痛 细 辛│ │细 辛┘ └少阴头痛 蔓荆子┘ └蔓荆子—偏治风热头痛—两太阳穴附 近痛 北柴胡Ⅰ 北柴胡及饮片 南柴胡 狭叶柴胡 【来源】为伞形科多年草本植物柴胡（北柴胡）和狭叶柴胡（南柴胡）的根或全草。生用或醋炙用。 【处方名】柴胡。 【药性】苦、辛，微寒。归肝、胆经。 【功效应用】