第03章中医养生文化的生命学说.pptVIP

第三章 中医养生文化的生命学说 一、藏象学说是认识生命本质的基础 古代医家主要应用“比类取象”“以表知里”的整体推导方法，对人体的形态结构、物质代谢、生理功能、病理变化进行研究，形成高度概括的藏象学说，也称脏腑学说。 藏象学说是阐明人体各个脏腑的生理功能、病理变化以及脏腑之间相互关系的学说。 藏象学说是中医学认识人体生命本质的基础，是中医学理论的重要组成部分。 藏象的“藏”，是指藏居于体内的脏腑；而“象”，是指表现于外的病理、生理现象。藏象即是指脏腑生理功能或病理变化表现于外的征象。 二、脏腑主要是生理和病理学概念 藏象学说是一种独特的生理病理学理论体系。 脏腑不是单纯的解剖学概念，更重要的是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。 心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称，虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理或病理的含义中，却不完全相同。 一般来讲，中医藏象学说中一个脏腑的生理功能，可能包含着现代解剖生理学中的几个脏器的生理功能；而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能，亦可能分散在藏象学说的某几个脏腑的生理功能之中。 三、脏腑分为五脏、六腑和奇恒之腑； 脏腑是内脏的总称，脏在里属阴，腑在外属阳。 五脏，即肝、心、脾、肺、肾 共同特点是能贮藏人体生命活动的各种精微物质，如精、气、血、津液等； 六腑，即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦 共同生理特点是主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕； 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、胞宫 共同特点是形态上与六腑相似，藏蓄精气的功能与五脏相近，似腑非腑，似脏非脏。 四、心推动血的运行产生精神的活动 心主血脉，藏神志，开窍于舌，其充在脉，其华在面，汗为心之液，与小肠相表里。 1、主血脉 心有推动血液在脉管内运行以营养全身的功能。 血液运行于脉道之中，主要靠心气推动。 心气旺盛，才能维持血液在脉内正常运行，周流不息，营养全身。 心气不足，可引起心血管系统的诸多病变 故有“气行则血行，气滞则血停”，“气为血之帅，血为气之母”之说。 2、心主神志 心所主的神志，指人的精神、意识、思维等精神活动。 在中医学中，人的精神活动主要归属于心的生理功能，同时与五脏有关。 心主神明的生理功能正常，则神志清晰，思维敏捷，精神充沛； 如心有病变，影响到神志活动，则可出现精神意识思维方面的异常表现，可见失眠、多梦、神志不宁、甚则谵狂；或见反应迟钝、健忘、精神萎靡，甚则昏迷等临床表现。 3、其充在脉，其华在面 脉是气血运行的通道，约束血的运行，心气的盛衰，血脉的盈亏变化，可以从面部的色泽和脉象反映出来。 如心气旺盛，血脉充盈，则面部红润光泽； 脉象和缓有力；心气不足，则面色苍白，晦滞。脉象空虚，可出现脉象细弱或节律不整等。 4、开窍于舌 心的疾病常反映在舌上。 内脏与其外部器官或组织的联系称为开窍。 如心血不足，则舌质淡白；心火上炎或心阴虚时，则舌质红，甚则舌体糜烂等。心包受邪时，可出现舌不灵活、语言不流利等等 5、汗为心之液 汗是是津液组成部分，津液为血液所化生，有“血汗同源”之说。发汗过多，容易伤津耗血。津亏血少的病人，汗源不足，便不宜大量出汗。 6、与小肠相表里 小肠的功能是分别清浊；接受胃中传化来的水谷，作进一步消化，并分成清浊两部分。清者为水谷精微，由脾转输到周身。 浊者为糟粕，下注于大肠，水液渗入膀胱。 小肠有病，除影响消化吸收功能外，还会出现小便的异常。如小肠热盛，小便短赤、排尿时灼热疼痛，口腔糜烂，可予以清心利尿。 五、肺促进气的生成、运行和调节 肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，主通调水道，开窍于鼻，在体合皮，其华在毛，与大肠相为表里。 肺居胸腔，在诸脏腑中，其位最高，故称“华盖”。 肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇藏”。 肺促进气的生成、运行和调节。气为血帅，气率血行，气行则血行，气滞则血滞。 历代养生家皆非常重视气在养生中的作用，明确提出：“善养生者，必先养气，能养气者，可以长生。” 1、肺主气 （1）肺主呼吸之气 肺有司呼吸的作用，肺是体内外气体交换的主要场所。 人体通过肺，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，从而保证人体新陈代谢的正常进行。 若肺受邪而功能异常，可出现咳嗽、气喘、呼吸不利等呼吸系症状。 如若肺气不足，则出现呼吸无力，或少气不足以息，以及语言低微，身倦无力等气虚不足之症状。 （2）肺主一身之气 肺有主持并调节全身各脏腑组织器官之气的作用。 生成宗气：宗气的生成主要依靠肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精气相结合而成。 协助心血运行：心肺同居膈上，宗气聚于胸中，宗气与心脉互相协调使气血布散全身，温煦四肢百骸 调节气机：肺有节律的一呼一吸，影响调节全身之气的升降出入运动。 故称肺主一身之气， “诸气皆属于肺”。 肺主气的功能异常，可影响宗气的生成和