中重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法的效果分析.pdf

· 278 · 吉林医学 2016年2月第 37卷第2期 中重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法的效果分析 黄建邕，李 廉 ，莫 坚，黄英梅 (广西医科大学附属南宁市第一人民医院妇科，广西 南宁 530022) [摘 要] 目的：探讨中重度宫腔粘连分离术后联合应用球囊、重复宫腔镜检查7~．-Y-周期的方法预防宫腔再粘 连的疗效。方法：113例中重度宫腔粘连患者行官腔镜宫腔粘连分离术后，随机分为两组，观察组术后宫腔放置注水球 囊Foley导尿管6—7d，并予戊酸雌二醇／黄体酮人工周期3个周期，术后重复宫腔镜检查、分离粘连，直至宫腔形态正 常；对照组术后放置宫内节育器及人工周期3个周期 ；术后 3、6个月评估宫腔粘连的治疗效果；术后6个月随访月经恢 复情况，1年随访受孕情况。结果：观察组和对照组术后3个月宫腔再粘连率分别为30．36％和56．14％，差异有统计学 意义(P0．05)，6个月后分别为33．93％和61．40％，差异有统计学意义 (P0．05)，月经好转率分别为76．79％和 50．88％，差异有统计学意义 (P0．05)；1年后妊娠率分别为13．79％和 10．71％(P0．05)。结论 ：联合应用球囊、重复 宫腔镜检查及人工周期是一种可有效预防中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的辅助治疗方法。 [关键词] 宫腔粘连；宫腔粘连分离术；重复宫腔镜检查；Foley尿管 Effectanalysisoftwokindsofmethodsforthetreatmentofsevereintrauterineadhesionsafteradhe- sionseparation HUANGJian—yong，LILian，MOJian，etal(Departmentofgynaecology，TheFirstPeoplesHospitalof Nanning，AffiliatedtoGuangxiMedicalUniversity，Nanning530022，China) Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofsevereintrauterineadhesionswithF0ryballoonurinarycatheter、 repeathysteroscopyand artificialcycletreatment．M ethod 113patiensofsevereintrauterineadhesionunderwenttranseervical resectionofadhesionswererandomlydividedinto2groups，theexperimentalgroupweregivenFolyballoonurinary catheteinthe uterine6～7daysandthreeartificialcyclebyestradiolvaleratandprogesterone．Repeatedhysteroscopyandseparationofadhe— sionstorestorenormaluterineshape．Thecontrolgroupgivencontracetiverineandartificialcycletherapy．Assessmentofthether— apeuticeffectofintrauterineadhesionsbyhyderoscopicafter3 、6months，follow—uprecoveryperiodandpregnancysituationaf- ter6 months、1year．ResultsThe ratesofintrauterineadhesion ofobservation group and controlrgoup were 30．36％ and 56．14％(P0．05)after3months，respectively，thatwere33．93％ and61．40％(P0．05)after6months，respectively；The menstrualimprovementratewas76．79％and50．88％(P 《0．05)，respectively，thepregnancyratewas13．79％ and10．71％ (P0．05)after1year，respectively．ConclusionForyballoonu