基于远程医疗的分级诊疗体系建设研究.pdf

}1i1 业管 2016年第8期(总第338期 探【索与改革】 基于远程医疗的分级诊疗体系建设研究 ：{： 翟运开 (郑州大学管理工程学院，河南 郑州450002；移动医疗技术与服务国家地方联合工程实验室； 河南省数字医疗工程技术研究中心；数字化远程医疗服务河南省工程实验室) [摘要] 文章通过分析远程医疗助推分级诊疗的路径及其实施过程中面临的问题，提 出了构建基于远程 医疗的分 级诊疗体系的政策建议 即通过政府、医疗机构、技术企业和管理团队的通力协作，通过远程诊疗、远程教育和远程药物配 送等多方位全面助推分级诊疗，最终实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。 [关键词] 远程医疗；分级诊疗；医疗服务利用 [中图分类号] R197．1 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4663(2016)08—564—40 Studying on the hierarchicalmedicalsystem construction based on telemedicine．／ZhaiYunk‘ai．／／The Chinese HealthServiceM anagement． Abstract BasedOI1analysisofthepathwaytohierarchicalmedicalsystem constructionbytelemedicineanditsproblems， SOIlII、COlliq|(r![1l(~asllreswereputforward，mainlyascollaborationofgovernment，medicalinstitutions，technologycompaniesand IliaIlagemen[ICtlill，combinationoftele—consultation，distanceeducationandremotedrugdelivery，toachievethehierarchicalsys— tern oldiagnosisal}fltreatmentofgrassrootsfirstdiagnosis，two—wayreferral，partitionofacuteandchronicdiseasesandupperand lf1w Jiokage． Authol—Saddress ZhcngzhouUniversity，Zhengzhou，P．R．China． Keyword to]emedicine；hierarchicalsystem ofdiagnosisandtreatment；utilizationot。medicalservices． 隧打队 改 的{f}进，分级诊疗逐渐成为国家和学界关注 诊疗体系建设实施路径以及 目前面临的问题，在此基础上，结 的 点，2014 家政府工作报告中首次出现 “健全分级诊疗 合我国远程医疗发展的实际情况，提出构建基于远程医疗的分 体系”，随 ，十I1父义件4：¨继flj台，明确提出推动建立并完善分 级诊疗体系的政策建议。 纵诊疗馍式，逐步形成丛 诊、双向转诊、急慢分治 、上下联 1 远程医疗助推分级诊疗的路径分析 动的分级诊疗卡Il f 』，我圈医疗机构设置和医疗服务利用 前期 ，以河南省远程医学中心为实证 ，通过对远程医疗 总体 分级诊疗 ， 红旧家政策引导下，各地通过行政推 的基本成本和现实及未来效益进行分析，揭示了远程医疗的价 动、 保制 引* 、疗机构 自发开展等形式 ，促进分级诊疗 值 ：社会效益在全部效益中占了将近80％的份额，去除社会效 软 陆，股僻 r 一定成效 ，一定程度 改善了医疗服务模式 、优 益 ，实际收益率为 1．7％，极大地降低运送病人的时间和成本， 化r 疗 源 、减 医疗费用支 出、但 目前还存在短 平衡了医疗资源 ，提供了一个开放的技术交流平台。结合远程 板， 疗