外侧小切口辅助复位与闭合复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较.pdf

重庆医学 2016年 9月第 45卷第 26期 3671 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2016．26．023 外侧小切 口辅助复位与闭合复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较 袁 毅 ，杨 华，蔺占彪 ，王 杰，彭选文△ (中国十九冶集团有限公司职工医院骨科，四川攀枝花 617023) [摘要] 目的 比较外侧小切 口辅助复位与闭合复位经皮克氏针 固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 108例肱 骨髁上骨折患者均来 自该院 2010年 6月至 2014年 6月急诊收治患者 。根据治疗方式分成观察组和对照组，其 中观察组 48例 ， 给予外侧小切 口辅助复位经皮克 氏针 内固定治疗 ；对照组 6O例 ，给予闭合复位经皮克 氏针 内固定治疗 。所有患者随访 6～36个 月，平均 21．6个月，术后定期复查肘关节 X线片，骨折愈合情况，是否出现感染、Volkmans挛缩、神经损伤、创伤性关节炎及肘 内 翻畸形等并发症。根据 Flynn肘关节评分标准对患肘关节功能进行评价。结果 观察组患者的优 良率为 97．9 ，明显高于对照 组的85．0 ，差异有统计学意义(P0．05)；观察组的肘 内翻发生率为4．2 ，低 于对照组的 16．7 ，差异有统计学意义 (P 0．05)；观察组的肘外翻发生率为 0 ，低于对照组的3．3 ，差异有统计学意义(Po．05)；观察组神经损伤发生率为4．2％，对照 组为 8．3 ，差异无统计学意义(．Po．05)；观察组骨化肌炎发生率为 2．1 ，对照组为 5．0 ，差异无统计学意义(Po．05)。 结论 经外侧小切 口辅助复位经皮克 氏针 内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效优于闭合复位经皮克氏针 内固定术 。 [关键词] 肱骨骨折；骨折 固定术，内；闭合复位；外侧辅助小切 口；切开复位 [中图分类号] R683．42 [文献标识码] A [文章编号] 1671—8348(2016)26—3671—03 Theclinicaieffectcomparisonbetween lateralsmallincision assistedreduction and closedreduction in thetreatmentofchildrenwithhumeralsupracondylarfracture YuanYi，YangHua，LinZhanbiao，WangJie，PengXuanwen urgicalCorporation Panzhihua Sichuan617023 China) (DepartmentofOrthopedics，WorksHospitalofChina19thMetall ， ， ， , [Abstract] 0bjective tocomparethelateralsmallincisionassistedreductionandclosedreductionwithKirschnerwirefixa— tioninthetreatmentoffracturesoftheclinicalcurativeeffectofchildrenhumeralsupracondylar．Methods 108casesofsupracon— dylarfractureofthe：humeruswerecollectedfrom patientstreated．intheemergencydepartmentfrom 2010Juneto2014June．Pa— tientsweredividedintotheobs