新辅助化疗后患者围术期的心血管风险.pdf

健康之路 年 月 第 卷 第 期 ０１６ ５ １５ ５ Ｈｅａｌｔｈｗａ Ｍａ ２ ２ ２０１６ Ｖｏｌｕｍｅ１５ Ｎｏ．５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ｙ ｙ 　 新辅助化疗后患者围术期的心血管风险① 方 蔓 解康杰 王江玲 方 军 ② 　 　 　 　 　 （ ） 浙江省肿瘤医院麻醉科 杭州 ３１００２２ 　 　 ： 、 ， ， 。 摘要 经大量临床试验证明新辅助化疗能提高乳腺癌患者的肿瘤切除率 有利于手术治疗 减少局部复发 为术后化疗提供依据 但常见的化 ， 。 ： 疗药物都有严重的副作用 包括骨髓抑制以及致命性的心脏毒性 目的 本文旨在综述接受过新辅助化疗后患者围术期的心血管危险事件及其影 。 ： ， ， 响 内容 本文综述了乳癌新辅助化疗的各类药物及其心脏毒性 常用的观察化疗药物心脏毒性的监测指标和方法 新辅助化疗后的患者围术期 。 ： ， ， 心血管危险事件及心脏保护策略 趋向 临床麻醉中应重视化疗药物本身对心肌细胞的影响 合理用药和管理 减少化疗药物治疗后的患者围术 期心血管危险事件发生。 ： 关键词 新辅助化疗 心脏毒性 围术期 心血管风险 　 　 　 Ｄ ： ／ ｏｉ１０．３９６９ ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０５．００２． ｊ Ｐｅｒｉｏ ｅｒａｔｉｖｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｒｉｓｋｉｎ ａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ 　 　 　 　 ｐ ｐ 　 　 ｊ 　 ｐｙ ａｎ ａｎ ｉｅ ａｎ ｉｅ ａｎ ｉａｎ ｌｉｎ ｔ ｌ Ｆ Ｍ Ｘ Ｋ Ｗ Ｊ ｅ ａ． ｇ 　 　 ｇｊ 　 ｇ ｇ ｇ 　 　 　 　 ： ｂｓｔｒａｃｔＡ ｌａｒｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓｈａｖｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｔｈａｔｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ ｃａ