新辅助化疗对Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者预后的Meta分析.pdf

· 临床医学-Jl0瘤 · 中国医药导报 2017年3月第 14卷第8期 新辅助化疗对 I、Ⅱ期宫颈癌患者预后的 Meta分析 高丽君 成 龙 刘 霄 周 航 遵义医学院附属医院腹部肿瘤科，贵州遵义 563000 I摘要】目的探讨新辅助化疗联合手术在 I、Ⅱ期宫颈癌患者治疗中的效果。方法计算机检索PubMed、TheCochrane Library、Embase、Webofscience、CNKI、CBM、万方等常用数据库，纳人标准包括发表年限为2000～2016年、FIGO 分析为 I～Ⅱ期。收集符合的文献，评价质量并提取有效数据进行Meta分析，统计学分析采用ReviewManager5-3 软件。结果 共纳入 10个RCTs，含 1351例患者，Meta分析结果显示：与直接手术组比较 ，新辅助化疗组可以显 著降低淋巴结转移率 (OR=0．49，95％CI：0．38～0．63，P0．000O1)、脉管癌栓发生率 (OR=0．41，95％CI：0．17～ 0．97．P=0．04)和宫旁阳性率 (OR=0．60，95％CI：0．43～0．84，P=0．003)。但两组 1年生存率 (OR=1．15，95％CI： 0．4O～3．32，P=0．79)、3年生存率 (OR=1．05，95％CI：0．73-1．51，P=0．80)、5年生存率 (OR=1．50，95％C／：0．77～ 2．92，P=0．23)比较差异无统计学意义。结论 新辅助化疗能够减少 I、Ⅱ期宫颈癌患者术后高危病理因素的发生 率，但对生存率无影响。受纳入研究的数量和质量限制，本研究结论尚待多中心、大样本的高质量RCT进行验证。 关【键词】宫颈癌 ；新辅助化疗；手术 ；随机对照实验 ；Meta分析 【中图分类号】R737．33 文【献标识码】A 文【章编号】1673-7210(2017)03(b)一0102—06 Meta-analysisofneoadjuvantchemotherapyfortheprognosisofpatients withstage I，lIcervicalcancer GA0Ljiun CHENGLong LIUXiao ZHOUHang DepartmentofAbdominalOncology，Affiliated HospitalofZunyiMedical University，Guizhou Province，Zunyi 563000，China A【bstract】0bjectiveToexploretheeffectofneoadjuvantchemotherapycombinedwithradicalsurgeryfortreating patientswithstage I，11cervicalcancer．MethodsThedatasourcesofrthesearchincludedPubMed，TheCochrane Library，Embase，WebofScience，CNKIandWanfangData．Inclusioncriteriaincludedstudiespublishedfrom 2000to 2016，andFIGOstagesIto II．Alleligibledocumentswereassessedofrqualityandextracteddatawasperformedby aMeta-analysis．ThestatisticalanalysiswasperformedusingReviewManager5．3software．ResultsDatawascollected from 1351patientsenrolledin 10randomizedcontrolledtrials．TheresultsofMeta-analysisshowedthat，compared withtheRSTalonegroup，theNACTgroupwassuperiorinreducingtheincide