无乳糖饮食辅助治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效分析.pdf

2016年 1月第 31卷第 1l朗 MaternalandChildHealthCareofChina．January2016 I__lI ． 无乳糖饮食辅助治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效分析 颜引妹，陈佳，唐华，金龙涛，姚洪秀 镇江市妇幼保缝院，江苏 镇江212001 摘 要：目的 探索无乳糖饮食对注意缺陷多动障碍 (ADHD)辅助治疗效果，为 ADHD患儿饮食治疗提供科学依据：方 法 。选取2010年7月一2014年5月在该院门诊就诊的7～1l岁LM并确诊为ADHD的儿童60例为研究对象，均给予药物治疗．． 将研究对象分为实验组与对照组，实验组36例 (男29例，女7例)，辅助给予无乳糖饮食治疗；对照组24例 (男 17例，女7 例) 单纯药物治疗。治疗6个月后t；L较两组儿童行为和注意力。结果 治疗后两组儿童行为和注意力分别与治疗前相IrL均仃fI』】 显的改善，差异有统计学意义 (P0．05)，治疗后实验组在儿童行为量表 (CBCL)分裂强迫 、攻击性和注意力测试的失误分 、 失误率上要优于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 存在乳糖吸收不良 (LM)的ADHD患儿在药物治疗的同时给 无乳糖饮食治疗对行为的分裂强迫、攻击性与注意力改善更有效。 关键词：儿童ADHD；无乳糖饮食 ；辅助治疗 中国图书分类号：R729 文献标识码：A 文章编号2016)Ol-0100-03；d0i：10．7620／zgfybj．J．issn．1001—4411．2016．01．4l 国外一般认为注意缺陷多动障碍 (ADHD)学龄 糖的摄人等，记录无乳糖饮食服用的反馈情况。本研 期儿童患病率为3％～6％_1J，国内学龄期儿童患病 究进行期间无副作用发生。 率为5％一10％¨2J。主要症状出现在7岁前，持续到 1．3 LM的确诊 经儿科主治医师明确诊断LM者。 青春期和成年早期 』。随着 中国经济的快速发展， 临床上有服用乳制品后伴／不伴有腹胀 、腹痛、肠鸣、 带来了高脂肪 “西式”饮食及牛奶的摄入量增加。 气多、腹泻等症状；尿半乳糖检测试验 连续2d均 高脂肪 “西式”饮食含纤维、铁、锌、镁、叶酸和 阳性。尿半乳糖检测时严格按照样品要求、注意事项 欧米加一3脂肪酸量相对较少 J，影响儿童身心发育， 与说明操作。尿半乳糖检测试剂盒来源于北京中生金 诱发 ADHD_5J。Lidy等 用单纯的饮食治疗 ADHD 域诊断技术有限公司。 ． 取得 良好效果。本文针对合并有乳糖吸收不 良 (LM) 1．4 ADHD的确诊 经儿童精神科主治医师医 确 的ADHD患儿在药物治疗 的基础上加无乳糖饮食辅 诊；符合美 国精神障碍诊 断与统计手册第 Ⅳ版 助治疗，旨在观察无乳糖奶粉辅助治疗后儿童行为量 (DSM__IV)中ADHD的诊断标准 且首次治疗 ；视力 表的9个症状因子和3个能力因子和数字划消测验失 或矫正视力正常，瑞文标准推理测定智商大于85的 误率因子的变化，为 ADHD非药物治疗增添方法提 儿童ADHD。患者的诊断最终均经副高级以上专家 供科学依据。 次复核，排除儿童精神分裂症 、情感障碍、孤独症、 边缘性智能、抽动症、智能发育迟滞以及癫痫等其他 1 资料与方法 脑器质性疾病。 1．1 资料来源 2010年 7月一2014年5月在我院 t．5 方法 门诊就诊 的每 天饮奶 超过 400ml的，确诊为 Il_5．1 儿童行 为量表 (AchenbachChildBehavior ADHD伴 LM的7～11岁儿童共 100例，22例检 Checklist，CBCL)与注意力测定 CBCL由9个 查出其他疾病，包括智能发育低下者 11例 ，呼吸 症状因子和 3个能力因子组成。数字划消是测戢 道感染 7例 ，合并有抽动症4例。拒绝 14例 ，过