第九章 我院诊疗百病妙诀简介（十五）.PDF

Y I L I A O X I N X I 2017年2月15日 内部发行 解放军总医院门诊部  编印 星期三 我院完成机器人辅助肾癌合并癌栓根治术 第282期 福建患者林先生患肾癌伴有腔静脉癌栓，癌栓已达右 心房，存在随时因癌栓脱落导致肺梗塞引发死亡的极高风 我院诊疗“百病妙诀”简介（十五） 险。这个隐藏在体内的“定时炸弹”，严重威胁着患者生命。 手术前一周，泌尿外科张旭主任和主诊组陈光富主任医 师带领的医疗小组，与心血管外科主任肖苍松等专家多次进 项目名称 术中核磁、神经内镜及导航下经蝶垂体瘤手术 行联合会诊，并对关键环节反复推敲，最终确定手术方案。 去年6月21日上午，手术正式开始。肖苍松主任、 科    室 神经外科 主要承担人 孟祥辉  副主任医师 杨明副主任医师首先上台，分离患者右侧股动静脉为建立 体外循环做好准备。紧接着调整患者体位，连接机器人操 主要特点： 作系统，由张旭主任完成机器人辅助腹腔镜下右肾根治性 1.术中高场强核磁经蝶垂体瘤手术例数及手术疗效居国内领先地位，目前已完成200多例，其中大部分是3 切除，并充分暴露患者下腔静脉，控制各主要血管。 厘米以上的大垂体瘤及侵袭性垂体腺瘤。对前期手术的病人进行总结，通过应用高场强术中核磁使肿瘤的全切 随后，撤出机器人操作系统，继续调整患者体位，肖 率由61%提高到85%，明显提高手术的全切率，居国内领先水平，达到国际先进水平。对大于3厘米以上的大 苍松、杨明主任再次上台建立体外循环，完成右心房切开 垂体瘤和侵袭性垂体腺瘤优势明显。 取出右心房内癌栓，并控制好上、下腔静脉。维持体外循环， 2.科室在国内引进第一台高场强术中核磁共振系统，在国内率先开展术中高场强核磁经蝶垂体瘤手术，可 再次连接机器人操作系统及腹腔镜设备，张旭主任完成下 以在术中结合使用神经内镜及导航系统，治疗水平居于国内领先地位。 腔静脉切开，完整取出长约13厘米腔静脉内癌栓。