安神药,开窍药_培训课件.ppt

安神药Tranquilizers 主要用于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。 凡以安定神志为主要作用，用治心神不安病证的药物，称为安神药。 第二节 养心安神药 第一节 重镇安神药 本节药物多属矿石、化石类药物，性寒质重，清火潜阳，适用于心火上炎或肝阳上扰引起的心烦不安、头晕躁扰、失眠多梦、惊风、癫痫等症。 第一节 重镇安神药 Sedative Tranquilizers 矿物类药物，易伤脾胃，不宜久服，可适当配伍健胃药以护脾胃； 有毒药物须慎用。 使用注意： 性寒清热，质重镇心，主清心经实火，镇静安神，适于心火内盛或阳热上扰，心神不安、失眠多梦。外用，又能清热解毒，治咽肿疮疡。 朱砂Cinnabar 作丸剂外衣 剂量0.3-1g HgS 忌火煅 治实火热毒引起的咽喉肿痛，口舌生疮，与冰片、硼砂、玄明粉研细外用，如冰硼散。 治热毒疮疡，配雄黄、山慈菇、大戟等，如紫金锭。 ⒈镇心安神 治心火亢盛，心神不安，心烦失眠，常与黄连、生地、甘草等同用如朱砂安神丸。 治温热病热入营血，症见高热心烦、神昏谵语者，与犀角、赤芍、牛黄等同用。 ⒉清热解毒 功效与临床应用 咸寒质重，沉降下行，入心经能降心火、镇心神，入肝经能益肝阴，潜肝阳，入肾经能益肾精、纳肺气、聪耳目。故凡阳热上扰、心烦失眠、头晕目眩，肝肾亏虚、目暗耳鸣、气逆虚喘等证，均为常用之品。 磁石Magnetite 打碎先煎 现代研究： 含Fe3O4 10-30g 治缺铁性贫血 治肾气不足，纳气无力之久咳虚喘，配胡桃肉、五味子、山药等。 ⒈镇惊安神 治阴虚阳亢，阳热上扰，躁动不安，心烦不眠，配朱砂，如磁朱丸。 ⒉平肝潜阳 治肝肾阴虚，肝阳上亢引起的眩晕头痛，与龙骨、石决明、白芍、菊花等同用。 ⒊聪耳明目 治肝肾阴亏，目暗不明，耳目不聪，配熟地、山萸肉、五味子等同用。 ⒋纳气定喘 功效与临床应用 磁石有平肝潜阳、聪耳明目、纳气定喘作用。 均为重镇安神药，性寒。 朱砂镇心安神力较胜，且有清热解毒疗疮痈作用。 质重镇降，味涩收敛，有镇心神，潜肝阳，收敛固涩作用，适用于阳热上扰、心神不安，肝阳上亢、眩晕头痛，以及正虚不固引起的汗出、失血、滑精、带下等证。 龙骨Dragon’s bone 煅龙骨吸湿敛疮生肌。 治阴虚阳亢，阳气躁动之心神不安，失眠多梦，配白芍、珍珠母、牡蛎、朱砂等重镇安神药。 治气血不足，心神失养之心悸不安，失眠健忘，配人参、酸枣仁、柏子仁等养心安神药。 ⒈镇惊安神 ⒊收敛固涩 治自汗盗汗,配牡蛎、五味子、浮小麦等收敛止汗药。 治肠滑久泻，配赤石脂、乌梅、诃子等涩肠止泻药。 治虚寒崩漏，配黄芪、白术、乌贼骨等固崩止血药。 治肾虚遗精，配莲子、芡实、沙苑子等固肾涩精药。 治肝肾阴虚、肝阳上亢之烦躁易怒，眩晕头痛，配牡蛎、石决明、牛膝、白芍等滋阴潜阳。 ⒉平肝潜阳 功效与临床应用 治淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利之证，配金钱草、海金沙、木通等。 琥珀 ⒈镇惊安神 治心神不宁、惊悸失眠、健忘多梦，配朱砂、远志、石菖蒲，如琥珀定志丸。 治小儿惊风、高热、神昏抽搐，以及癫痫发作，痉挛抽搐配天南星、天竹黄等如琥珀抱龙丸。 ⒉活血散瘀 治血瘀气阻之经闭、痛经与当归、莪术、乌药等配伍，如《灵苑方》琥珀散。 治心血瘀阻，胸痹、心痛与三七共用。 ⒊利水通淋 Amber 本节多为植物种子、种仁类药物，具甘润滋养之性，有滋养心神、养阴补血、交通心肾等作用，主治气血亏虚，心神失养引起的心悸不安，失眠健忘。 第二节 养心安神药 Heart Nourishing Tranquilizers 味甘质润，甘酸化阴，善补肝胆，养心安神，凡气血亏虚，心神失养，失眠多梦者，均为常用之品。味酸能收，又有敛汗之功，治体虚多汗。 酸枣仁 Wild or Sping Jujuba Seed 治气虚自汗，阴虚盗汗，配益气固表、滋阴敛汗药，以标本兼顾。 ⒈养心、益肝、安神 治肝阴不足，虚热心烦，目涩头晕，失眠多梦，配知母、茯苓、川芎、甘草等。 治气血两亏，心神失养，失眠健忘，配人参、当归、龙眼肉、柏子仁、茯苓等。 ⒉敛汗 功效与临床应用 酸枣仁兼益肝，主用于心、肝血虚之证，具有生津敛汗作用，然性酸收敛无润肠通便作用。 均为种仁，具养心安神之功，用于心悸、失眠诸证。 柏子仁甘平油润，偏于养心，又兼滑肠益肾，常用于肠燥便秘等。 主入心肾，功善交通心肾而安神益智，主治心气虚，心悸失眠。此外，辛散温通之品，又能行气消痰，治痰多咳嗽，痰迷心窍之癫狂等证。 远志Polygala Root 治痈疽疮毒，单用研末，黄酒送服，并外用调敷患处。 ⒈宁心安神 治心气不足，心悸怔忡，失眠健忘，配人参、茯苓、龙骨等药，如安神定志丸。 ⒉祛痰开窍 治痰迷心窍，精神错乱，惊狂不安，配石菖蒲、郁金、贝母等药。 治咳嗽痰