中药药理学泻下药-培训课件.pptVIP

止血：番泻叶口服可增加血小板及纤维蛋白原，缩短凝血时间、血浆复钙时间、凝血活酶时间及血块收缩时间，有助于止血。 此外，番泻叶还具有正性肌力作用和骨骼肌松弛作用。 番泻叶 芦荟 主要成分为： 芦荟大黄素、芦荟大黄素苷、芦荟皂苷、芦荟苦素、高塔尔芦荟素等。 主要成分 芦荟药理作用 主要涉及以下几方面： 泻下、保肝 愈创作用 抗肿瘤、抗菌 泻下：芦荟苷在肠道中可释放出大黄素等产生刺激性泻下作用。保肝作用：芦荟总苷对动物实验性肝损伤有保护作用。 芦荟 愈创作用：芦荟中的多聚糖醛酸酯有促进肉芽生长的作用，抑芦荟叶浆制成的含多糖类的凝胶制剂，可用于皮肤或其他组织创伤以及烧伤。 芦荟 抗肿瘤：芦荟中蒽醌衍生物具有高效杀伤肿瘤细胞的能力。 抗菌：芦荟浸出液对皮肤真菌、绿脓杆菌、结合杆菌有一定抑制作用。 芦荟 * * * * 第七章 泻下药  凡能引起腹泻或润滑大肠、促进排便的药物 泻下药 根据其药性和功效不同可分为： 攻下药：大黄、芒硝、番泻叶 芦荟 润下药：火麻仁、郁李仁 峻下逐水药：牵牛子、芫花、 大戟、商陆、 巴豆、甘遂 1.泻下作用 2.利尿作用 3.抗病原体 4.抗炎作用 5.抗肿瘤作用 泻下药的药理作用 主要涉及以下几方面： 泻下药及其复方均能使肠蠕动增加，具有不同程度的泻下作用，根据作用特点可分为刺激性泻药、容积性泻药及润滑性泻药。 泻下作用 利尿作用 某些泻下药具有较强的利尿作用。 抗病原体 某些泻下药及其有效成分，对多种致病菌、真菌、病毒有不同程度的抑制作用。 抗炎作用 某些泻下药具有一定的抗炎作用。 抗肿瘤 大黄、芦荟、商陆、芫花、大戟均具有抗肿瘤作用。 芒硝 大黄 芦荟 番泻叶 常用药物 大黄 主要成分为：蒽醌类衍生物，蒽醌类以 两种形式存在，大部分与葡萄糖结合成蒽苷， 其中的蒽醌苷和双蒽酮苷为大黄主要泻下成 分，以二蒽酮苷中的番泻苷A、B、C、D、E、 F泻下作用最强。少部分为游离形式的苷元 如大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素和 大黄素甲醚。此外，大黄还含有大量鞣质， 多糖等。 主要成分 大黄药理作用 主要涉及以下几方面： 泻下作用 胃黏膜保护 利尿改善肾功能 保肝、利胆 抗病原体 免疫调节 抗急性胰腺炎 对血液系统作用 抗炎、抗肿瘤 抗氧化抗自由基 成分：结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强。 机理：1.大部分结合型蒽苷到达大肠水解成苷元刺激肠黏膜及肠壁肌层内的神经丛，促进肠蠕动产生致泻作用。2.蒽酮具胆碱样作用兴奋平滑肌M受体，加快肠蠕动。3.大黄抑制Na+，K+－ATP酶，使肠腔内渗透压升高，肠容积增大使肠蠕动加快。4.部分蒽苷自小肠吸收经肝脏代谢成苷元，由血液或胆汁运至大肠而发挥泻下作用。 大黄 泻下 大黄对CCL4等所致实验性肝损伤有明显保护作用，明显降低ALT值，减轻肝细胞肿胀、变性和坏死等病理改变。 保肝机理：大黄可促进肝细胞RNA合成及肝细胞再生；刺激人体产生干扰素，抑制病毒的繁殖；促进肝脏血液循环；改善微循环而产生保肝作用。 利胆机理：大黄可疏通肝内毛细胆管，促进胆汁分泌，增加胆红素排泄，促进胆囊收缩，松弛奥狄氏括约肌，使胆汁排除量增加。 保肝利胆 大黄 大黄具有胃黏膜保护作用，能促进胃黏膜PGE生成，增强胃肠黏膜屏障功能。 大黄鞣质对实验性胃溃疡大鼠可减少胃液分泌量，降低胃液游离酸度。 大黄素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸等对幽门螺旋杆菌有抑制作用。 大黄 大黄可促进急性胰腺炎模型动物胰腺病理损伤的恢复。大黄多种成分对多种胰酶有抑制作用，此种作用可减弱胰酶对胰腺细胞的自我消化作用。 大黄治疗急性胰腺炎疗效迅速可靠，可防止糜蛋白酶或酒精诱发的急性水肿型或出血坏死型胰腺炎的发生发展。 大黄 大黄素、大黄酸、芦荟大黄素灌胃给药有明显利尿作用。大黄可抑制肾髓质Na+，K+－ATP酶活性，使Na+重吸收减少，排出增加。大黄对氮质血症和慢性神功能衰竭病人有治疗作用，可明显降低血中非蛋白氮，延缓慢性肾衰的发展。 大黄治疗氮质