欠发达地区农村卫生资源配置现状、问题与对策——以四川省为例.pdfVIP

农村经济 2010年第12期 欠发达地区农村卫生资源配置：现状、问题与对策。 ——以四川省为例 李晓燕 ：※：!=；=!：[摘要}合理配置农村医疗卫生资源露对：于推进农村医疗卫生事．亚：发展∥实现我国：医疗：改革回归：公益 性和公平桎古勺：目标以+及促进新农村建设和社会和谐发展都具有重要眄意艾：：：文章基干卫生资源配置的祝角：； 以四JtI省为：实证，‘剖析欠发达地区农村卫：生资源配置现状及存在的问题≯提出优化卫生资源配置需要避÷÷ 步健全农抟三级医疗罩生服务体系奠完善新农分制度建谩0毫善农村公共卫生服务体系和敢善农村霉喜冬 携幕勰莲蓦：蠹蓦蓦蓦蓦蓦蠹量善蓦善蓦善蓦蓦誊善善至蓦蓦≤妻蓦蓦蓦蓦萎蓦蓦蓦蓦誊萋蓦蓦蓦善蓦誊善蓦； 一、引言 中国农村卫生事业的发展水平首先体现在农村卫生 服务上。 从健康经济学的角度看，健康是公民的基本权 但是改革以来，主要依靠市场机制、实行经济 利，研究表明。无论国家贫穷还是富裕．在和健康 效率优先的发展方针造成相当严重的社会经济发展 直接相关的卫生资源分配问题上都表现出大体一致 不平衡问题，农村卫生事业发展严重滞后于城市，在 的规律，即缺乏卫生资源的人与拥有较多卫生资源 2000年世界卫生组织对成员国的评估排序中。中国 的人相比较，其健康状况将较差。这说明，尽管对 的医药卫生总体水平被WHO排在第144位，而卫 卫生资源的分配与使用未必是决定健康状况的惟一 生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位．仅 因素，但起码是一个重要因索。美国医学社会学家 比巴西、缅甸、塞拉里昂稍强，属于世界上最不公 w川iamC．Cockerham和WHO的研究也证明了这 平的国家，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社 一点。健康的价值同时也体现在其对经济发展的重 会发展的瓶颈。 要促进作用。据测算。个人的健康对其收入或者劳 随着中国对卫生领域问题认识不断深化，特别 动生产率有着重要的影响(Grossman，1972)．过去 是近几年，政府提出的以人为本的科学发展观和建 40年世界经济增长约8％～10％归因于健康人群。设和谐社会的施政理念．为设计和实施有利于健康 大约30％一40％的亚洲经济奇迹源于健康的人群公平的政策提供了坚实的政治基础．也对加快卫生 (World Bank．2003)。中国多数人口是农民。居民改革与发展提出了更高的要求(孟庆跃．2007)。u3而 健康水平的提高取决于广大农民的健康程度．因此 2010年是全面推‘进医药卫生体制改革承上启下的 *本文系教育部人文社科项目“农村卫生资源配置公平与效率研究”【编号：09YJC790038)的部分研究成果。 ·107· 万方数据 农村经济 2010年第12期 关键一年，对于实现医药卫生体制改革近期目标、圆 村卫生事业承担着维护占全省人口近半数农民生命 满完成“十一五”规划目标至关重要。在此背景下， 健康的重任．但研究表明，由于受二元经济的影响， 研究如何合理配置农