出院结算流程的优化与实践.pdfVIP

M A NA GEM ENT EDUCA TION 管理教育 CHINA HEA L TH INDUSTRY 出院结算流程的优化与实践 唐静远 湖南 省人 民医院财务科 ，湖南长沙 410000 [摘要] 笔者从所 在医院出发 ，针对目前出院结算的现状和存在问题 ，从 整 合业务功能 ，推 行住院综合窗口 ；医保结算与 出院 结账合 二 为一 ；提高工作效率 、推 行 新绩 效 考 核模式 ；采取弹性 排 班 ，推 行午间结账窗口等方 面 提出优化医院出院结算流程 的改进方案 。 [关键词] 出院结算流程 ；综合窗口 ；优化与改进 中图分类号 7.32 [文献标识码 文章编号 2-5654 （ ） （ ） 9-02 [ ] R19 ] A [ ] 167 2014 07 c -009 笔者所在 医院为一家集医疗 、教学 、科研 、预防保健和基层卫 窗口排队期的高峰时间段 不 同 ，影响了 窗口办理业务的效率 。 现 生服务为一体的大型三级等综合医院 ，开放床位近 3000 张 ，设有 将 各项业务进行 整 合 ，推 行入院 、出院 、预交款的住院综合窗口 。 临床医技科室 56 个 ，年门诊量 近百余万 ，年住院 6 万余人次 。 为 ①严把 财务管 理 制度关 。 完 善相关 的规章制度 ，规范 各项核 进一步提高医疗服务水平 ，优化大型综合医院病人出院办理流程 ， 算方 法 和操 作流程 。 建立 健 全与 之 相适应 的的票据领 用 、核 销 管 笔者从所在医院出发 ，针对目前出院结算的现状和存在问题 ，提出 理制度 ，建立 人 机 核对制度 。 优化医院出院结算流程的改进方案 ，从而提高病人就医的效率和 ②强 化住院数据 的安 全 管理 。 将原 有的入院日 报表 、出院日 满意率 。 报表 ，合 并 生成 新 的 住院结 算 日报 表 ，并 归纳 住 院结算 资 金 运动 1 原出院结 算的情况 的平衡关系 。 笔者所在医院以前病人办理出院结算一般要经过以下流程 ： ③现 开 设 7 个住 院综 合窗 口 ，并 根据 业 务量进 行 排 班 ，每 个 病房 医生在上 午 查完 房 之 后 ，开 出 院医嘱 和出 院证 明 ，由 护士工 窗口 配 置 电 脑 、平 推 式 票据 打 印 机 、读 卡 器 、验钞 机 等 ，每 名 工作 作站审核各项费用之后并打印出院通知单 ，病人持出院通知单一 人员 配 置有 编号 的“住院结算 专 用 章 ”及备 用 金 ，实 现 “一 岗多 责 ” 般要到 10 点左右才 能到住院结算中心办理出院手续 。 目前，医院 的职 能 。 住 院 结 算 中 心 设 置 8 个 业 务 窗 口 ，其 中 ，进 院 窗 口 4 个 ，办 理 入 3.2 医保结算与出院结账合二为一 ，进行流程再造 院 、续交 预交 款业 务 ；出 院窗 口 4 个 ，办理医保 预约 结 算 、出院结