大病保险独立核算研究.pdfVIP

工作研究 大病保险独立核算研究 赵 睿 曾 勇 摘要：本文遵循大病保险独立核算是什么，独立核算需要什么条件及如何实现独立核算的思路，运用理论和实践 结合的研究方法，对大病保险独立核算定义、所需条件开展了探索性研究，并在此基础上提出政策建议。 关键词：大病保险；独立核算 提高，流程日臻完善。 但后台管理水平，尤其是大病保险会计 求。 是指对要求的业务进行核算所形成的账簿记录 。 将账簿 核算始终处于相对滞后的状态， 已不能完全满足外部监管机 给一个具备基本会计知识的人看， 他在不需要追查支持性单 构和公司内部管理的需要。 从政策端看， 针对大病保险业务 据和辅助性资料 ，也不进行询问的前提下，能够清晰准确地了 会计核算专项规定迟迟未予出台，但又要求公司实施独立核 解核算业务的内容 、用途和金额 ，而不与其他业务发生混淆 。 算；在理论研究端，国内也鲜有针对大病保险独立核算的研究 实务 中一般是采取明细科目核算的方法。 单独核算与分别核 成果，造成理论研究、政策制定与实践的严重脱节。 算、分开核算的概念类似 。 一、大病保险会计独立核算的政策依据及差异 2.非独立核算。 非独立核算是指单位从上级单位领取一 （一）政策依据。 定数额 的物资、款项从事业务活动 ，不独立计算盈亏 ，把 日常 1.国家层面的政策依据。《关于开展城乡居民大病保险工 发生的业务资料 ，报给上级集中进行会计核算的一种方式。 作的指导意见》（发改社会[2012]2605号）“五、城乡居民大病 3.相关概念的区别。一是会计主体不 同。 独立核算是指不 保险的承办方式。 ……(三)严格商业保险机构基本准入条件” 同会计主体而言的， 而单独核算和非独立核算是指一个会计 明确：“能够实现大病保险业务单独核算。 ” 主体。 二是核算内容不 同。 独立核算是指核算一个会计主体 《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》 发生的所有经济业务， 单独核算是指核算一个会计主体内发 （国办发〔2015 〕57号）“五、规范大病保险承办服务。 ……( 四) 生的某一单项业务，非独立核算仅收集原始单据，不进行会计 不断提升大病保险管理服务的能力和水平” 明确：“规范资金 核算。 三是核算要求不同。 独立核算要求核算单位从凭证 、账 管理，商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算， 薄到报表的全流程编制，是一个全封闭的管理模式，单独核算 确保资金安全和偿付能力。 ” 只要求在相关科目下设置独立的二级科目 ， 并未要求有独立 2.保监会层面的政策依据。《保险公司城乡居民大病保险 的凭证 、账簿和报表 ，未与核算单位 的其他业务完全隔离 ，是 业务管理暂行办法》（保监发 〔2013 〕19号）（以下简称19号文） 一个相对开放的管理体系 。非独立核算不要求进行会计核算。 “第六章财务管理第三十三条：保险公司应按照国家财务会计 （三）大病保险独立核算的定义 。 法规和相关监管规定，单独核算和报告大病保险业务，实现大 1.大病保险会计的定义 。 大病保险会计属于保险企业会 病保险业务与其他保险业务彻底分开，封闭运行，真实、准确 计范畴 ，是以货币为主要计量单位 ，运用专门的会计方法，对 地反映大病保险经营情况。 大病保险的经营过程及其结果进行全面、系统、完整 、连续地 （二）政策依据对大病保险会计核算界定的差异。 国家层 核算、反映和监督 ，并向相关监管部 门及有关方面提供大病保 面保监会的政策虽然都使用了“单独核算”的概念，但内涵不 险会计信息的一种管理活动。 尽一致。 国家层面的政策要求较为简单， 尤其是国办文件甚 2.独立核算单位 的