wl心理护理—培训课件.ppt

三、抑郁的主要症状 食欲改变、睡眠紊乱、神经运动性迟缓、易激惹、疲劳、精力不足 植物神经系统症状 烦躁不安、兴趣丧失、快感缺乏。 心理症状 行为表现不明显，但内心极为痛苦 表现不明显 四、抑郁的护理干预措施 02 03 04 05 06 07 08 01 抑郁护理干预措施 及时甄别出有抑郁症状的患者 要注意观察患者的表现 服用抗抑郁药物的患者， 要注意观察药物反应 加强护患沟通 使用非药物疗法 及时处理患者的不适 创造温馨的治疗康复环境 根据症状随时更新干预措施 第三节 肿瘤患者的社会支持 一、心理社会支持系统的构成 社会支持系统 家庭 亲属 朋友 同事 医护人员 社区 志愿者及相 关服务机构 二、心理社会支持系统的功能 家庭 亲戚朋友同事 护士 心理医师 社会支持机构 担当了社会支持中最突出的角色 为患者提供情感支持、生活帮助的重要力量 为患者提供健康咨询指导 提供有效的解决措施 负责调动患者和社会各种力量 谢 谢！ 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 第七章肿瘤患者心理护理及社会支持 湖北文理学院附属襄阳市中心医院肿瘤科 王兰电话 QQ：1106533767 掌握 肿瘤患者的心理护理 熟悉 肿瘤患者的心理反应特点心理护理评估 了解 肿瘤患者的社会支持 学习目标 一、临床心理护理的评估与干预 二、肿瘤患者的心理反应特征 三、肿瘤患者的社会支持 学习内容 发病：每6分钟就有1人被确诊为癌症 死亡：每10秒就有1人死于肿瘤 尴尬局面：贫癌、富癌皆高发 癌症：擅长自我变异的杀手 事实，让人触目惊心！ 根据国外文献记载，约肿瘤病人80%有心理障碍,34％～44％的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍 ，其中18％的病人符合重症抑郁发作的诊断10%心理较为乐观 癌症患者的心理现状 第一节 临床心理护理的评估与干预 心理护理: 指护理过程中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学理论和技术）积极影响病人的心理活动，帮助患者在自身条件下获得最适宜的身心状态，从而达到护理目标的心理治疗方法 一、心理护理的概念 基本 要素 心理问题 护士 患者 心理学理论与技术 二、心理护理的基本要素 护理领域的临床心理问题评估是依据护理心理学理论，排除精神疾病和严重精神异常人群，遵循心理评估的原则，融合心理学、医学、护理学、社会学等综合知识与技能，对有心理问题或心理障碍的临床患者做出心理特征的判断和鉴别 三、心理问题评估基本概念 三、心理问题评估主要功能 通过观察、访谈、测评等定性或定量的方法，对患者心理状态实施综合性评估，酌情拟定干预方案 筛选干预对象 不仅要把握患者心理反应的强度，还要分析患者心理反应的影响因素 提供干预依据 针对患者的特点实施心理干预后，要通过患者的情绪表现，评估干预措施是否有效 评估干预效果 三、心理问题评估注意事项 取得患者认可 保护患者隐私 尊重患者权益 让患者了解心理评估对自身健康的意义，保证评估结果的真实性、可靠性 护士必须妥善保管患者的个人资料 进行临床心理评估，要取得患者同意，尊重患者的意愿 四、心理问题干预程序 一、建立良好的护患关系 护士在实施心理护理过程中，要始终把建立良好的护患关系放在重要位置，用有效的沟通技巧和周到耐心的服务赢得患者信任，取得患者合作 二、及时采集患者心理信息 通过访谈法、观察法，有条件的可以采用心理卫生评定量表采集患者全方位的心理信息。目前，将多数自陈测验和各种行为问卷、调查表均归于评定量表 四、心理问题干预程序 四、心理问题干预程序 三、对患者进行定性和定量评估 根据评估结果，结合患者年龄、性别、职业、民族、文化程度、人格特征等，分析出患者心理问题的性质、程度、影响因素 四、心理问题干预程序 四、选择适宜的护理措施 1、控制外来危害 2、调动内在潜力 四、心理问题干预程序 五、效果评价 患者的心理反映是动态的过程，个体之间存在很大的差异，心理护理的程序不是固定的，护士要不断评估患者的心理状态，根据新的评估结果制定新的方案 第二节 肿瘤患者的心理反应特征 心理 痛苦 焦虑 抑郁 癌症不等于死亡 心理反应特征 是指个体面对生活应激事件（如癌症）所形成的较为一般心理不适应症状 一、心理痛苦的概念 二、心理痛苦影响因素 A 身体 变化 C 疾病 进程 B 年龄 因素 D 社会 支持 受心理痛苦影响的患者常表现为被隔绝、自卑、失落、耻辱、担心传染和复发、害怕死亡、失眠、恐惧、焦虑、抑郁等，甚至产生自杀倾向 三、心理痛苦的表现