日本长期照护保险制度改革及启示.pdfVIP

...醺搞到)16 年第 11 期 经济研究 日本长期照护保险制度改革及启示※ 王磊2 李俐燕 1 (1.沈阳师范大学，辽宁 沈阳 110034;2.辽宁社会科学院，辽宁 沈阳 110031 ) [摘 要]日本是世界上人口老龄化最严重的国家之一，老年人的生活保障与照护问题一直 备受重视。始于 2003 年的长期照护保险制度改革是日本为应对老龄化程度不断加深构建综合 性可持续照护保障体系的一次重要探索和尝试。本文对日本长期照护保险制度改革过程进行了 较为系统的评析，重点探讨了日本长期照护保险制度改革的特点、成效与不足，在此基础上，提 出了日本长期照护保险制度改革对完善我国残疾人养老服务的启示。 [关键词]长期照护保险;老年残疾人;养老服务 [中图分类号]F843/847 [文献标识码]A [文章编号] 1672-2426(2016) 11-0046-04 残疾老龄化和老年残疾化是我国人口老龄化 传统家庭护理功能弱化等带来的养老服务供给不 过程中一个不容忽视的问题。第二次全国残疾人抽 足问题，从 2000 年开始日本实行长期照护保险制 样数据显示，我国 60 岁及以上的残疾人口数量为 度(日本法律定义为介护保险制度)。但进入 21 4416 万，占残疾人口总数的 53.24% ，占 60 岁以上 世纪以后，日本老年人口的增长速度远远超过预 老年人口总数的 29.6% 。与一般老年人相比，残疾 期，高龄老人、独居老人、失能老人以及残疾老人所 老人对照护服务需求更为迫切。然而，国家统计局 占比重不断攀升，长期照护保险制度的可持续发展 数据显示，2014 年我国拥有老年人与残疾人服务 受到严峻挑战。鉴于此，2003 年开始日本对长期照 机构 33043 家，老年及残疾人床位 390.3 万张，而 护保险制度进行多次调整、改革。本文系统分析了 同期完全或部分丧失生活自理能力的老年人已达 日本长期照护保险制度改革过程，对日本长期照护 到 3750 万人，这意味着我国老年人养老服务发展 保险制度改革的特点、成效与不足进行了探讨，在 明显滞后于养老服务需求，即使是从较低水平的养 此基础上，提出了日本长期照护保险制度改革对完 老服务供给来看我国残疾老人的养老服务需求也 善我国残疾人养老服务的启示与借鉴。 是无法获得充分满足的。 日本是世界上人口老龄化最严重的国家之一， 一、日本长期照护保险制度改革及特点 截至 2000 年日本 65 岁及其以上的老年人口占总 (一)日本长期照护保险制度改革历程 人口 17.2%。为应对人口老龄化程度不断加深以及 [作者简介]李俐燕(1992- )，女，辽宁大连人，沈阳师范大学硕士研究生，主要从事社会保障研究。 王 磊(1977一) ，男，辽宁辽阳人，辽宁社会科学院社会学研究所所长、研究员，主要从事社会保障研究。 ※本文系国家社科基金项目基于发展型社会政策视角的农村低保制度建构研究(项目编号:14CSH077);贫困农 户可持续生汁与社会救助制度转型研究(项目编号: 16BSH029) ;2016 年度辽宁经济社会发展立项课题辽宁省新 型城镇化进程中的城市贫困及其治理研究以及 2016 年辽宁省社科基金项目辽宁城市家庭贫困脆弱性及消减政 策研究的阶段性成果。 国 党政干部学刊 201酣睡- 经济研究 2000 年日本颁布的《护理保险法》标志着长期 低水平照护的人们提供服务，解决照护人员流失问 照护保险制度正式建立。日本长期照护保险制度兼 题。 2011 年 6 月颁布的《长期照护保险法局部修改 顾了非老龄残疾人和老年残疾人的群体，该制度规 法案》加深了长期护理和医疗服务的合作，提