法律规则对医患博弈的影响分析.pdfVIP

Vo 1.22 No.8 第 22 卷第 8 期 臣学与社会 • 44 • 法律规则对医患博弈的影响分析 谭浩 温州医学院，温州，325000 摘要 医患关系的互动实际是医怠博弈的过程，医院和患者在博穿过程中都会选择自己利益最大化的策略。通过分析 和探讨医疗法律规则对医患博弈的影响，认为医患关系法律定性的不明、医疗鉴定二元化现状等对民患博弈带来了不确定 的因素。 关键词 医患博弈z 医患关系:医疗鉴定 中圈分类号 D901;R197 文献栋i只码 A D0 I.10.3870NXYSH.2009.08.018 论认为，班射损伤右侧部分坐骨神经，有四果关系。…审法 博弈即一盹个人、队细或具他组织，面对一定的环境条 件，在一定的规则下，同时戒先后、一次或多次，从各自允许选 院来信了厨一鉴定结论，判决医院赔偿损失。医院不服，提 择的行为或策略中进行选择并加于实施，各扇取得相应结果 起上诉。二三审法院委托了该市原疗事故技术!接定委员会进 的过相1I10 博弈论就是研究决策主体在使自日利茄最大化时， 行鉴定，结论是无因果关系。患者对此结论不服，申请熏新 鉴定。于是，法院又委托了江苏省高级人民法院司法鉴定处 依据对方的策略进行策略选婷的结果，并分析该结果影响的 重新鉴定，出现了第4个鉴定结论时一…不能排除剧果关系。由 理论和方晤。院患纠纷中眩忠双方的冲突、行为模式及所需 解决的问题，就是疾患双方←而对制纷如何选择合瑜的策略，医 此可见，制订绕→的法律规则相当意薯，法律规则能否平衡， 患矛盾就是行为模式的非均衡表现。 双方的效用更为震栗。 一个完整的博弈要素包括:参与人、行动、信息、策略、支 2 法律规则不明引起Ili患博弈规则混乱 付、结果和均衡。若建立民患博弈模型，患者和眩方(包括民 2.1 医患关系不明引起陈忠博弈规则混乱 院和医生)是参与人，病人诉讼等救济手段、E民院处理及归诉 确认规部医患关系的法律规则，需要明确阪患关系的性 等应对手段是行动，医疗行为及恙错是信息，实行医疗事故接 质，不闷的理论产生不同的法律规则。…种观点认为1 患者是 商、司法鉴定是策略，患者得到赔付和院院支付赔僧是支付: 消费者，眩患关原属于悄费关系，眩患筑系适用消费者权益法 结果包括院患双方的支付、策略和要素均衡等。可以看出，卫 的规定[JJ 。另一种观点认为:医患关系是合同关系，医患关系 生行政部门和法院都是原患博弈的参与人，他们的行为只能 适用合同陆的规定。再一种观点认为:眩忠关系是一种特殊 间接地影响酝患双方的决策，虽然在结果上，有时表现为对民 的民事关系，适用特别陆的规定叫 患双方有直接的影响。医患博拜中的倍息具有不对称性，即 对于眩怨关系的理论认识差异，带来的结果就是可放~ 医患双方都有一略不被对方知道的信息。医患诉讼博拜中，