重组活化凝血因子Ⅶ与超早期脑出血的止血治疗.pdfVIP

医学综述2008年4月第l4卷第7期 Medical Recapitulate。Apr 2008，Vo1．14．No．7 · 1O45· 重组活化凝血因子Ⅶ与超早期脑出血的止血治疗 邓鹏飞(综述)，赵伟佳(审校) (广西医科大学第_附属医院神经内科，南宁530021) 中图分类号：R743．34 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2008)07—1045—03 摘要：脑出血是致残、致死率极高的疾病，其危害与急性期的再出血密切相关。传统的外科急 早进行CT扫描，就越有可能在CT 性期手术治疗效果颇受争议，而近年来临床试验研究初步表明，超早期重组活化凝血因子Ⅶ治疗 复查中发现持续出血的存在 J。 能明显抑制脑出血患者的再出血，从而降低病死率，改善患者功能预后，具有较好的有效性和安全 目前认为，ICH患者颅内血肿在起 性，进一步的研究尚在进行中。 病0～3 h、3～6 h和6—24 h分别 关键词：重组活化凝血因子Ⅶ；脑出血；超早期；止血治疗 可以扩大81％、16％ 和7％ ，而 Recombinant Activated FactorⅦ and Hemostatic Therapy for Intracerebrai Hemorrhage in the 24 h后极少出现血肿扩大，即ICH Superacute Phase DENG ，ZHA0 Wei-yi~．(Department ofNeurology，the First Hospital Affil~一 ted to Guangxi Medical University，Nanning 530021，China) 起病6 h内继续出血的可能性最 Abstract：Intracerebral hemorrhage(ICH)is the most devastating form of disease with a high morbid— 大 J。因此，超早期的有效止血 ity and mortality．Its bad ou~ome is closely related to the rebleeding in the superacute phase．The them— peutic effect of traditional therapy for ICH in superacute phase by operation is disputable，while，the recent 治疗被认为是治疗ICH的关键，就 clinical test showed that treatment for ICH by using recombinant aetivated factorⅦ can obviously inhibit 象超早期的溶栓治疗对于脑梗死的 the rebleeding of intraeerebral hemorrhage，and then lower the case fatality，pmm~e its prognosis with bet· ter efficacy and safety．It is under the further studying． 治疗一样具有重要意义。 Key words：Recombinant Activated FactorⅦ；Intracerebral hemorrhage；Superacute phase；Hemo— 1．2 ICH急性期继续出血的可能 staticTherapy 机制 ICH急性期的继续再出血的 脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)是致死率和致残率 机制尚不清楚。以往的观点认为，血肿的扩大是同一动脉或 极高的一种疾病。研究表明，ICH在起病后一