高血压社区综合防治干预的效果探讨.pdfVIP

· 34· J Henan Univ Sci Tech(Med Sci) March 2008 Vo1．26 No．1 高血压社区综合防治干预的效果探讨 Efficacy Investigation on General Prevention Interference of Hypertension in Community 杨书钦 摘 要：目的 探讨对社区高血压患者综合防治干预的重要性。方法 建立健全综合防治网络，对高血压患 者及其相关疾病者进行综合防治干预，并调查社区第1、第2、第3年高血压的知晓率、治疗率及控制率。结果 整 个社区第1、第2、第3年高血压的知晓率分别为34．2％、68．6％、91．7％，治疗率分别为33．8％、69．1％、90．6％，控 制率分别为9．7％、25．7％、36．5％，心脑血管疾病发病率及死亡率均较3年前明显下降。结论 高血压社区综合 防治干预可提高高血压患者的治疗率及其控制率，并降低相关性疾病的发病率和死亡率。 关键词：社区；综合防治干预；高血压；心脑血管疾病 中图分类号：R 544．1 文献标识码：B 文章编号：1672—688X(2008)O1—0034一o2 高血压是我国18岁以上人群患病率最高的慢 期随访，对确诊患者及疑似高血压人群至少每月测 性病，是心脑血管疾病最主要的危险因素，也是当今 量1次血压，并记录在档案内。社区医师除了面对 社会严重危害人民生命健康的重要疾病。卫生部已 面进行健康教育外，还要通过居委会、工会、妇联等 经把高血压的控制正式列入社区卫生服务内容，使 组织齐抓共管，以广播、板报、卫生知识宣传单等多 之成为社区卫生服务的重要工作任务。2002年全国 种形式，向社区居民传授高血压及相关心脑血管疾 居民营养与健康状况调查资料显示，我国18岁以上 病防治常识及急诊急救小常识。每年聘请1次省级 居民高血压患者人数估计在1．6亿多，与1991年比 医院心脑血管专家进行高血压及心脑血管疾病的科 较患病率上升31％，而公众对高血压的知晓率为 普讲座。社区医师对高血压病人及其家属进行非药 30．2％，治疗率为24．7％，控制率为6．1％，远远低 物疗法指导，如戒烟、限酒、适量运动、控制食盐的摄 于发达国家¨J。许多研究证明，对社区高血压患者 人量、控制体重、平衡饮食、保持良好的心理状态等 进行综合防治干预，不仅在降低高血压本身，更重要 指导。对长期服药的高血压病人及其相关心脑血管 的意义还在于全面降低心脑血管疾病的发病率和死 疾病患者实行血压动态观察，服药者实行个体化指 亡率。3年来我们通过对本社区居民高血压患者及 导原则，根据血压值调整使用药物，使血压控制在正 相关人群进行综合防治干预效果明显。 常值以下。 1 资料与方法 2 结果 1．1 干预对象 我单位居委会长期居住的18岁以 2004～2006年每年普查的高血压病人分别为 上居民为干预对象，从2004～2006年，每年 1月对 293人、298人、316人，3次普查高血压患病率之间 社区居民进行高血压普查，血压测量按1999年中国 比较无显著差异(P0．05)。但3次普查的统计表 高血压联盟建议统一采用1999年世界卫生组织与 明高血压的知晓率分别为34．2％、68．6％、91．7％。 国际高血压学会(WHO—ISH)高血压专家委员会确 治疗率分别为33．8％、69．1％、90．6％。控制率分别 定的标准执行 】。普查内容包括人口资料及高血压 为9．7％、25．7％、36．5％。3次