外伤性白内障人工晶状体植入的观察.pdfVIP

· 926 · 广西医科大学学报 2007 Dec；24(6) 在子宫动脉插管中，清楚地观察到子宫动脉起始部即开 后注射造影剂，当血管显示最清楚时(造影像)松开脚闸， 口是最为重要的，由于髂内动脉分支的相互影响，大多数情 “ mak”与“造影像”自动减影形成白色的血管路径图，路径图 况下子宫动脉开口在正位DSA造影较难观察，因此必须将 制作质量的好坏关键是：①病人与导管床不能产生移动，以 球管倾斜一定的角度才可观察清楚。我们在显示左右子宫 保证“mak”像与“造影像”匹配吻合；②推注造影剂时一定足 动脉时，分别取右倾斜和左倾斜，角度以2O～3O。多见，平均 量；③当子宫动脉区域血管显示最清楚时立即松开脚闸。 为22。。正位造影显示子宫动脉取得满意和不满意效果的分 总之，正确显示子宫动脉起源和清楚显示子宫动脉起始 别为 5．1 和 61．6 。倾斜位造影则分别为 50．8 和 处对提高子宫动脉插管技术成功率有重要指导意义。 13．2 ，两者比较差异有统计学意义(均PO．01)。值得注 参 考 文 献 意的是，由于子宫肌瘤大多数为富血性肿瘤，“虹吸”现象明 显，造影时，对比剂优先充盈肌瘤供血血管，当造影剂注射条 1 孙翠云，王新允，赵 敏，等．女性生殖系统肿瘤 9 504例 件适合时，在正位像，子宫动脉与其它髂内动脉分支重叠时 临床病例分析．中国实用妇科与产科杂志，2005，21(3)： 也有部分病例的子宫动脉起始端能显示。如果造影剂注射 173—174． 总量、压力和流速过大，造成对比剂瞬间浓度过高时，髂内动 2 曹满瑞，窦永充，房在良，等．子宫肌瘤的动脉栓塞治疗． 脉分支开口问被掩盖，缺乏对比，显示不清，相反，当对比剂 临床放射学杂志，2000，19(6)：373—375． 浓度过低时，髂内动脉分支显示不清。我们一般采用造影剂 3 单 鸿，姜在波，马 壮．临床血管解剖学一介入放射学 每侧总量8～10 ml，流量2～5 ml／s，压力4．78～7．18 kPa。 动脉图谱．广州：世界图书出版社，2001．286—291． 3．2 路径图(road-map)是寻找子宫动脉开口、提高超选择性 4 陈春林，刘 萍．妇产科放射介入治疗学．北京：人民卫生 插管成功率的关键：路径图的制作是首先寻找到子宫动脉显 出版社，2003．22—36． 示的最佳位置并将该位置的透视“冻结”像作为“mak”像，然 广西医科大学学报 2007 Dec；24(6) 外伤性白内障人工晶状体植入的观察 李柏坚 黄敏丽 李毅宏 蔡 涛 何少健△ (广西桂林市人民医院眼科 桂林 541002) 外伤性白内障多见于青壮年及儿童，以往的治疗一般采 前视力光感至眼前指数。 用单纯晶状体摘除术，再对残留晶状体囊用YAG激光造孔， 1．2 手术方法：按眼外伤的不同情况予以相应治疗。对瞳 术后患眼产生高度远视、双眼物象不等，而失去双眼单视功 孔小的用托吡卡胺散瞳，虹膜后粘连用1％阿托品散瞳或强 能，给生活、工作、学习带来不便。人工晶状体植入是目前治 力散瞳剂。采用球后麻醉，在手术显微镜下施行现代白内障 疗外伤性白内障最理想的方法。本文共收治外伤性白内障 囊外摘除，晶状体前囊破裂不完整者从破裂口区一侧行逆时 3O例(30眼)，行现代囊外摘除，并行 工期人工晶状体植入 针或顺时针方向划囊使之截囊充分，如果前囊膜有机化条， 术，获得良好效果，现报告如下。 则用囊膜剪剪开。术中前房已有炎性膜形成者用破囊针分 离，拉出炎性膜后再行破囊。在除去炎性膜后，一般瞳孔能