外伤性肾包膜下巨大血肿的诊治分析（附13例报告）.pdfVIP

《东南国防医药))2007年12月第9卷第6期 流障碍，72h中线区静脉显著扩张，数目增多，压力下 耳鼻咽喉科杂志，2002，1 6(4)：185 186． 降，同时蒂部静脉属支向反流区延伸，远端静脉血流明 E3] 邓津菊，马世融，刘俊玲，等．带血管蒂筋膜瓣修复功能部位深度 烧伤及耳再造8例[J]．中华烧伤杂志，2004，20(3)：180． 显加快，血流状况逐渐改善 』。因此，术中注意止血，术 [4] 陈宗基，牙祖蒙，吴 念．动脉经吻合支跨区供血的反流轴型皮瓣 后做适当的加压包扎，并留置引流条或负压引流装置， 与常规轴型皮瓣的比较…22年临床回顾性分析口]．整形再造外 可有效地避免血肿形成。本组有1例早期出现皮瓣远 科杂志，2004，1(1)：16—19． 端血运障碍，局部青紫淤血，我们在皮瓣远端局部针刺 [5] 陈 曦，谷永安，薛洪驰．应用乳突区反流轴型皮瓣修复下睑缺损 放血，湿敷复方丹参溶液透皮给药以改善皮瓣血液循 [J]．黑龙江医药，2002，25(4)：71． [6] 刘凤彬，天宝祥，逯新忠，等．耳后乳突区跨区反流轴型皮瓣修复 环，经加强换药后皮瓣淤血缓解，2周后完全存活，效 额部电烧伤并一期眉毛再造[J]．中华整形外科杂志，2005，21 果满意。 (5)：378． 本研究表明，应用耳后反流轴型皮瓣修复耳廓创 [7] 马衍海，钟成跃，刘泽民．乳突区皮瓣移植治疗耳廓部分缺损25 面可为耳廓深度烧伤早期的临床治疗提供新的途径。 例[J]．实用医药杂志，2004，21(3)：251． E83 牙祖蒙，陈宗基．跨区反流轴型皮瓣成活机理的实验研究EJ3．中 参 考文 献 华整形外科杂志，2002，18(7)：1 97 1 99． (收稿日期：2007—05 28；修回日期：2007—08—27) [1] 郭海水．治疗耳廓深度烧伤后并发耳软骨炎2O例[J]．西南军医， (本文编辑 黄攸生) 2006，8(2)：51． [2] 王红力．耳后皮瓣与自体肋软骨修复耳廓外伤性缺损r r]．临床 外伤性肾包膜下巨大血肿的诊治分析(附1 3例报告) 李超志，朱 跃 (解放军第105医院泌尿科，安徽合肥 230031) [关键词] 肾损伤；肾包膜下血肿；诊断；治疗 中图分类号： R692 文献标识码： B 文章编号： 1672—271X(2007)06 0430—02 外伤性肾包膜下巨大血肿是肾皮质损伤出血较多 例未发现肾实质裂伤。除2例合并脾破裂休克者外均 积聚于。肾包膜下的创伤。近期可发生肾包膜下血肿破裂 行CT检查，肾裂伤阳性发现7例，另4例未检出肾实 大出血，急诊手术易增加肾切除率，甚至危及生命；远期 质裂伤，血肿大小介于 10．2cm×7．5cm×6．8cm～ 可并发肾萎缩、肾积水、尿路感染、。肾性高血压等 引。 13．6cm×9．8cm×7．6cm之间。 总结我院自1999年1月～2005年1月收治的外伤性。肾 1．2 治疗方法 手术治疗4例，其中2例合并脾破裂 包膜下巨大血肿13例患者诊治情况，现报告如下。 腹腔内出血休克者，急诊手术行血肿清除加肾切除1 例及肾部