有关心包积液的一些常识等.docVIP

有关心包积液的一些常识等 　　心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等。非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵膈肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。大多数心包积液顽固难治，难以彻底根除。明确病因，对疾病本身进行治疗，可使心包积液缓解或根治。 　　心包积液病人以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作并不感到有什么不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时才被发现，易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史。因而往往无法确定本病发生的时间。由于心包积液是逐渐增加，心包容量对积液的增长已有一定的适应，这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加，表现为非限制性心包积液。因此心包堵塞很少或几乎不发生。但是，当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下，积液的增加，表现为限制性的心包积液，这就有可能出现心包堵塞。 　　心包积液尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病：①存在大量的心包积液，并已由UCG证实。②心包积液量在观察期基本保持稳定。③心包积液持续存在至少3个月以上。④病人已被排除任何全身性疾病，而不论该病是否可能与心包积液有关。⑤系统的病因学检查为阴性。临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大，再经UCG和全身系统检查。以及病因学检查，排除特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等之后可诊断本病。 　　心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在。它的病因很多，主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病。同时因为本病的早期缺乏典型症状，易与其它疾病混淆，因此在治疗上述病因中的疾病时，应考虑到本病的存在，严格观察，一旦发现则需积极治疗。 　　(本刊综合) 　　 　　调理心态是长寿秘诀 　　 　　近日，美国《读者文摘》引用一项科学家针对研究范围内600名85岁以上老人进行的问卷调查显示，他们长寿的原因，除了人们熟知的健康饮食、锻炼身体外，所有的人都选择了一个词――心态。 　　每天至少大笑5次。和家人少一些严肃，多一些诙谐；多和朋友们聊一些轻松愉快的生活小事，晚上入睡前回想一下你今天笑得够数了没有，并下定决心明天要更多地开怀笑。 　　找出你的7个优点。尝试列出自己的7个优点，无论是善于随时与人沟通交流的能力，还是具有烤面包的天赋，都一一把它们记在纸上或脑子里。 　　每天尝试1件新鲜事。习惯用右手的人可以尝试用左手刷牙；吃完饭换一条路散步，或者睡觉时换一个方向。善于接受变化，并善于应对，才是良好适应能力的基础。 　　遇事不顺，数5下。深吸一口气，然后慢慢想出5个可能的应对或补救的办法。告诉自己：“办法总会有的，一切都会好起来。”不要去琢磨谁对谁错或是感慨自己的不顺。要专注于及时解决问题。 　　多向年轻人提问。这个世界上没有全知全能的人，遇到不懂的、新鲜的事物，要学会多问，哪怕是问自己的孩子，或比自己年轻的人，会有意想不到的收获。 　　永远看到积极的一面。有一对夫妇搬进新家才两天，就不慎失火，房子付之一炬。但他们对彼此说：“至少我们还拥有彼此，一切从头再来也挺有意思的。”不论情况有多糟，总会有积极、有利的一面。 　　调试自己的怒气。生气不能解决任何问题，但生气的确能造成某种结果：破坏情绪、损害健康、妨碍你作出理智的反应。 　　每天列出3件令你感激的事。每天所列的这些事可以多于3件，但不要少，你就会知道自己有多么幸运。感恩是一种处世哲学，是生活中的大智慧。 　　关注现在，别想过去和未来。很多人总是在为未来担忧，对过去懊悔，但很少考虑当前的情况，这会平添很多压力，所以要更多地为现在而活。 　　(新民) 4