健康相关行为(陈启超).pptVIP

第一节 健康相关行为 第二节 行为模式与行为改变理论 第三节 健康相关行为干预的方法 一是提高对吸烟危害的认识。方法为讲座指导、影像展览、自我体会、小组交流等; 二是认识放弃烟草所带来的健康效益, 纠正错误认知, 树立健康信念。方法是讲座指导、榜样模仿训练、自我宣告、签订协议书、小组讨论等; 三是应对戒烟障碍的技巧训练。包括技巧指导、自我监控训练、自我鼓励、经验交流等; 四是戒烟自我效能的训练。包括自信心训练、成功体验介绍、小组成员支持等。 两组干预前后吸烟状况比较 　 干预后干预组每日吸烟量为(12.1±13.1)支, 对照组为(22.9±11.8)支, 两组比较差异有统计学意义(t = - 5.38,P 0.01);干预后戒烟情况:干预组27人回答完全戒烟,戒烟率32.6%,31人(37.3%)减少了吸烟量,25人(30.1%)吸烟状况没有改善;对照组为7人(9.6%)完全戒烟,24人(32.9% )减少了吸烟量, 42人(57.5%)没有改善,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.40,P 0.01)。 　 两组被调查者干预前后戒烟信心比较 　 干预后戒烟信心得分值,干预组为(1.7 ±0.9)分,对照组为(2.4±0.9)分,两组比较差异有统计学意义(t = - 4.904,P 0.01)。干预后两组戒烟信心变化情况比较差异有统计学意义(P 0.01) 。 　 是否能够戒烟的影响因素的Logistic回归分析 自变量 B Wald P值 OR 95%CI 文化 - 0.042 　 0.027　 0.870 0.959 (0.582, 1.580) 职业 0.055 　 0.381　 0.537 1.056 (0.888, 1.256) 年龄 0.027 　0.841　 0.359 1.027 (0.970, 1.087) 烟龄 - 0.049 　 3.041 　0.081 0.952 (0.901, 1.006) 戒烟动机 - 0.134 　0.887　 0.346 0.875 (0.662, 1.156) 基线吸烟量 　 0.051 　 6.052　 0.014 1.053 (1.011, 1.097) 基线戒烟信心 0.720 　 9.782　 0.002 2.054 (1.308, 3.224) 是否干预　 1.417 11.599 0.001 4.126 (1.825, 9.329) 以6个月后是否戒烟为因变量(戒烟为1, 仍吸烟为0) , 以是否干预(干预为1, 对照为0) 、基线调查戒烟信心、年龄、烟龄、职业、基线吸烟量、戒烟动机、文化程度为自变量, 进行Logistic回归分析。 健康信念的形成主要涉及的因素 1.感知到疾病或健康问题的威胁 知觉到严重性（perceived severity） 知觉到易感性（perceived susceptibility） 2. 感知到行为的效果 知觉到益处（perceived benefits ） 知觉到障碍（ perceived barriers ） 3.效能期望 自我效能（self－efficacy ） 行为改变阶段理论 stages of behavior-change model 理论依据：人的行为变化是一个连续的、动态的、逐渐推进的过程，在不同的行为阶段，每个改变行为的人都有不同的需要和动机，对目标行为会有不同的处理方式。 适用于： 戒烟 AIDS的预防 酒精及物质的滥用 慢性非传染性疾病的人群干预工作（饮食失调及肥胖、高脂肪饮食） 行为改变阶段理论 阶段 心理特点 干预策略 无转变打算 对问题尚无了解，没有心理准备 提供信息，提高认识 吸烟不可能引起冠心病！ 阶段 心理特点 干预策略 无转变打算 对问题尚无了解，没有心理准备 提供信息，提高认识 打算转变 意识到问题，引起关注，但犹豫不决 提供知识，激发动机 我知道吸烟不好，总有一天我要戒烟。 阶段 心理特点 干预策略