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医患沟通是化解医疗纠纷的钥匙.pdf
· 22· 《中国病案2007年第8卷第12期
3.2病案质量显著提高 依据上述质控数据分析可以看出, 录本,记录各科室病案书写存在问题及整改情况。
甲级病案明显增加,乙级病案渐减少,丙级病案基本消除。 4.5奖惩分明 评选优秀和较差病历,公布在质控简报上,
同时,病案缺陷也明显降低。 并向每个科室发行、还将其医师姓名,纳入每月绩效考核。
3;3病历书写质量与奖金挂钩的奖惩措施取得明显效果上 奖惩制度分明,进一步提高病案书写质量。
述统计结果表明,医院针对病案缺陷率,乙级病案率及出现 5 小结
丙级的现象而制定的病历书写质量与奖金挂钩的奖惩措施, 病案质量直接体现一个医院的医疗质量。作为质控医
由于将病案质量和收入挂钩,针对性强,对那些平时责任心 师,可全面掌握各临床科室各环节动态和病历书写的情况,要
不强的医生触动很大,使他们在平时工作中更加注意病历书 能够及时纠正病历书写中存在的问题。医院管理部门要以通
写质量,从而从整体上提高了永远病案的整体质量。 过各种反馈报表,建立各项规章制度和工作流程,使管理更趋
4 采取相应措施 于科学化,规范化,正确引导医院向重质量、重保障、重服务、
4.1提高素质 注重提高临床医生及各科质控医生的自身 重绩效、重法治等方向发展。同时根据上级要求和实际情况
素质和业务素质,每月定期参加临床各科质量控制总结工作 的变化,采取切实有效的措施,进一步完善病案质量管理制
及下一步整改方案的布署。 度,把提高病案质量为始终是医院管理工作中的一项重要工
4.2岗前培训 对新调到院工作的医生和在院见习医生实 作。加强对病案质量的分析,查找存在问题,持续改进医院的
行岗前病案书写继续教育培训,以规范病案的书写。 整体服务质量,更好地为病人提供优质的医疗服务。
4.3环节质控 病案科室和医务科不定期地对临床科室进 参考文献
行运行病案质量的抽查,及时发现问题,与主管医生沟通,及 1陈丹霞,陈树霓,等.医院管理年活动检查纯在的问题及反思[J].
时反馈。使可能出现的问题在很短的时间内、得到纠正。不 中国病案,2006,7(增刊):182—183
断提高病案质量。 2 陈琳琳,等.强化病历书写提高医疗质量.中国病案,2005,6(6):
10—11
3.4终末质控 做到质控率 100%。发现问题及时告之医
3 广西省卫生厅编.广西省病理书写规范.
师,避免再出现相同的问题。质控医师备有病案质量反馈记
4 广东省卫生厅编.广东省病历书写规范.2003,10
医患沟通是化解医疗纠纷的钥匙
050000 石家庄市 河北医科大学第二医院病案室 王世彤 楚恒群 支 晓
摘要 目的改善医患关系,化解医疗纠纷。方法通过加强医患沟通,建立和谐的医患关系,明白医生和患者是一个战壕里的战友,惟有互
相配合、多多沟通,才能最大限度地战胜病魔,相反,彼此不和谐只会有害无益。结果避免或减少医疗纠纷的发生。体会医患沟通是医务人员
的必备技能,一个微笑、一个眼神,爱意就被传递,沟通得以完成。实践进一步证明,医患沟通是化解医疗纠纷的钥匙。
关键词 医患沟通;医疗纠纷
近年来,医患关系紧张,医疗纠纷逐年上升,因医疗纠纷 成了医疗服务价格的显著提高,使患者的经济负担加重。
打砸医院、伤害医务人员的恶性事件时有发生,由此还衍生 1.2人们法律意识增强 随着社会的进步,患者已不再把
出“医闹”等丑恶社会现象,医疗纠纷已严重干扰了医院的正 “就医”看作
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