盐酸戊乙奎醚对早期脑复苏效果的影响.pdfVIP

实用预防医学 2007年12月 第14卷 第6期 Practical Preventive Medicine，Dec．2007，v0l14，N0．6 1849 文章编号：1006—3110(2007)06—1849—03 盐酸戊乙奎醚对早期脑复苏效果的影响 曾钧发 ，袁 洪 ，唐晓鸿 ，桂培根 摘要： 目的 探讨盐酸戊乙奎醚对心肺复苏术后患者的脑氧供需失衡和神经功能状况的影响。 方法 选择40 例心肺复苏初步成功的病人，采用临床神经功能综合评分(NFCS)对其神经功能状况进行评定，试验组(25例)给予盐酸戊 乙奎醚4 mg／24 h，微量泵持续泵入，首量加倍；对照组(15例)未使用盐酸戊乙奎醚，其余治疗方案同试验组。观察期间监 测病人动脉血氧含量(ca02)，颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、氧含量(cjvO )及动脉血乳酸盐含量(ABL)和颈内静脉血乳酸 盐含量(JVBL)，并计算脑氧摄取率(CERO2)，桡动脉一颈内静脉血乳酸盐差值(DL 一 )。 结果 在心肺复苏术后第72 h，NFCS评分试验组明显较对照组高(P0．01)；与对照组相比，在48、72 h两个时段，试验组氧代谢指标cjv02、SjvO2、 ABL、JVBL、DL 显著降低，CERO2显著增高(P0．05或P0．01)。 结论 盐酸戊乙奎醚可改善心肺复苏术后患者 的脑组织缺氧和神经功能状况。 关键词： 盐酸戊乙奎醚；脑复苏；脑氧需求；神经功能状况 中图分类号：R971 ．92 文献标识码：A Effects of Penehvclidine Hydrochloride on the Early Period of Cerebral Resuscitation ZENG Jun—fa，YUAN Hong，TANG Xiao—hong，et a1．(Intensive Care Unit，the Second Affiliated Hospital ofNahua University，Hengyang 421001，Hunan) Abstract： Objective To evaluate the effects of penehvclidine hydrochloride(PH)on nerve function and cerebral oxy- gen delivery—consumption disequilibrium in patients survived from cardiopuImonary resuscitated(CPR)． Methods The questionnaires of nerve functional comprehensive score(NFCS)were employed to evaluate the nerve functional status in 40 patients who were survived from CPR．These patients were randomly divided into 2 groups．The patients in group C(n=1 5) were treated with combined therapy，those in group T(n=25)were treated with combined therapy plus PH 4mg／24 h intrave- nous bolus．Content of arterial oxygen(CaO2)，jugular venous oxygen saturation(SjvO2)，content of jugular venous oxygen (CjvO2)，arterial blood lactate(ABL)，and jugular venous blood lactate(JVBL)were monitored．Cerebral oxygen extraction rate(CERO2)and the difference of radial arterial and jugular venous blood lactate(DLA v)were calculated in both grou