长低位弧形切口在甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术中的应用.pdfVIP

· 1836· 吉林医学2007年12月第28卷第17期 长低位弧形切口在甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术中的应用 张大奇，付言涛，陈 巍，周 乐，王可人，续哲莉，孙 辉 (吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033) [摘 要] 目的：探讨甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术的最佳切I=1。方法：回顾性分析2003年～2006年174例甲状腺癌 患者应用低弧形切I=I的手术效果。结果：174例甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术患者未发生手术相关的并发症。术后随访仅5 例出现局部复发，经再次手术治愈，未发生颈淋巴结复发。3年生存率均为100％。结论：低位弧形切I=1较为隐蔽，不影响颈淋巴 结清扫，术后愈合美观，兼顾了功能与美容，是甲状腺癌根治性手术较为理想的切口选择。 [关键词] 甲状腺肿瘤；切口 中图分类号：R736．1 文献标识码：A 文章编号：1004—0412(2007)17—1836—02 Application of low long curved incision in thyroid cancer radical mastectomy and neck dissection ZHANG Da—g ， u Yan—too，CHEN Wei，et al(China—Japan Union Hospital of in University，Changchun，130033，China) Abstract：Objective To investigate thyroid cancer radical mastectomy and neck dissection of the best incision．Method Retrospec． five analysis of 174 cases(2003～2006)of thyroid carcinoma with low radical effect of the sur~cal incision．Results 174 cases of thyroid cancer radical mastectomy and neck dissection surgery were not related to the occurrence of complications． Follow—up of only five cases had local recurrence after surgery and cured again，and there Was no lymph node recurrence．3一year survival rates were 100％．Conclu· sion The low curved incision is hidden and does not affect neck dissection and postoperative healing beauty，and takes care of the func— tional beauty．Radical surgery in cision is the ideal choice of treating thyroid cancer． Key Words：Thyroid tumor；Incision 甲状腺癌中分化型甲状腺癌(乳头状甲状腺癌和滤泡状 与手术相关的并发症。 甲状腺癌)约占其总数的80％～9o％，好发于青年女性，其主 1．4 随访：随访145例，随访率为83．3％。随访时间为3个 要治疗手段仍是根治性手术…。以往常用的“L”、“Y”或“H” 月～3．5年，彩超跟踪随访无1例出现颈淋巴结再发。颈部功 形手术切I=I【2l3 J，术后常不同程度影响患者颈部的功能和外 能正常，手术瘢痕不明显，外观满意。 观。。为探讨甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术的既彻底又兼 顾美容的最佳手术切口，作者自2003～2006年应用低位弧形 2 讨论 切口施行甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术174例，现总结报 在甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术中，无论采取何种术 告如下。 式，都要求手术有良好的暴露及合理的手术范围，并